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米托蒽醌
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中西药分类 西药
作用分类 抗肿瘤药物\其他抗肿瘤药及抗肿瘤辅助用药
英文名 Mitoxantrone
汉语拼音
别名 二羟蒽二酮,丝裂蒽醌,Mitozantrone,MXT
药物组成
性状 常用盐酸盐,为蓝黑色结晶,无臭,易吸湿,易溶于水,水溶液呈深蓝色。微溶于乙醇。熔点:203-205℃。
功效
主治 治疗急性白血病恶性淋巴瘤乳腺癌有明显疗效。尤其对耐药复发或难治性急性非淋巴细胞白血病和恶性淋巴瘤常作为二线药物;对卵巢癌、膀胱癌等也有效。
用途
方解
药理作用 本品是人工合成的结构与阿霉素相近的蒽醌类抗癌药,抗瘤谱广,毒性小,抗肿瘤活性略高于阿霉素。明显高于环磷酰胺氟尿嘧啶、甲氨蝶呤长春新碱阿糖胞苷。作用机制尚不清楚,可能为嵌入DNA,引起DNA链间或和链内交叉连结,导致DNA单链及双链断裂。对RNA聚合酶也有抑制作用。属于细胞周期非特异性药物,但主要作用于S后期。
体内过程 本品静注吸收后,广泛分布到各组织中,然后缓慢释放,肝中浓度最高,依次为脊髓、心、肺、肝、肾、甲状腺等。易透过血脑屏障,主要在肝脏代谢,代谢产物主要由粪便排出。6%-11%经肾脏排出(其中65%为原形)。血浆t1/2为40-120小时。
剂型 注射剂
规格 注射剂:5mg。
用法用量 静滴:单药剂量12-14mg/(m2·次),联合用药8-10mg/(m2·次),用生理盐水或5%葡萄糖液150ml稀释后静滴30分钟,每3-4周用药1次;或4mg/m2静滴每日1次,连用3天,间隔3周为一周期,这一用法常用于白血病化疗。
不良反应 1.骨髓抑制 剂量限制性毒性,白细胞减少常见,最低值于用药后7-14天,血小板减少较轻。 2.胃肠反应 常出现轻度食欲减低、恶心、呕吐,偶见腹泻。 3.心脏毒性 低于阿霉素,可有心悸,期外收缩及心电图异常,心力衰竭罕见,主要发生于既往用过阿霉素的患者。本药引起心脏毒性是可逆的。 4.其他 心脏毒性发生率3%。可有肝、肾功能异常,脱发、皮疹、口腔炎、静脉炎,偶有发热、呼吸困难等。
注意事项 1.用药期间应密切监测血象、心电图及肝肾功能。 2.既往曾接受蒽环类药物、胸部放疗或有心脏病的患者应减少药量,总累积量不应超过100mg/m2。无上述情况的患者累积量不应超过160mg/m2。 3.本品不宜与其他药混合使用。 4.药液勿漏出血管外。 5.本品过敏者禁用。
贮藏 室温,避光,密闭保存。
备注
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