| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 抗肿瘤药物\其他抗肿瘤药及抗肿瘤辅助用药 |
| 英文名 | Cisplatin |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | 顺氯氨铂，氯氨铂，DDP |
| 药物组成 | |
| 性状 | 黄色结晶性粉末，无臭，微溶于水，在水溶液中可逐渐转化为反式并水解。在乙醇中不溶。熔点：268-272℃。 |
| 功效 | |
| 主治 | 本药抗瘤谱广。临床应用治疗睾丸肿瘤、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌疗效良好，头颈部癌、肺癌、食管癌、肾癌、黑色素瘤、恶性淋巴瘤、软组织肿瘤均有一定疗效，也常用于癌性胸腹水的治疗。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 本品是金属铂的络合物抗肿瘤药物，分子中的铂原子对其抗肿瘤作用具有重要意义，而且只有顺式才有作用，反式则无效。抗瘤谱较广。本品的作用与双功能烷化剂类似。其作用机制一般认为顺铂可与DNA双链上的核碱成交叉联结，主要与鸟嘌呤结合，也与胞嘧啶及腺嘌呤结合。引起DNA链间或链内交联，或形成DNA与蛋白质交联，进而抑制DNA和RNA的合成，并抑制细胞有丝分裂，作用较强而持久。属于细胞周期非特异性药物。 |
| 体内过程 | 本品仅能由静脉、动脉或腔内给药，给药后迅速分布于全身各组织，肾、肝、卵巢、子宫、皮肤、骨等含量较多。脾、胰、肠、心、肌肉。脑中较少，瘤组织无选择性分布，蛋白结合率约90%，主要从尿中排出，排泄较慢，4天内尿中排出仅25%-44%。血浆半衰期为58-73小时。腹腔给药时腹腔器官的药物浓度较静脉给药时高2.5-8倍，对治疗卵巢癌有利。 |
| 剂型 | 注射剂 |
| 规格 | 注射剂：10mg，20mg。 |
| 用法用量 | 1．静脉滴注 普通剂量：20mg/（m2·d)，加入生理盐水200ml稀释静滴，每天1次连用5天，总量约100mg，间隔3、4周可重复用药。 高剂量：80-120mg/（m2·次)，静滴，同时需进行水化和利尿，每间隔3、4周可重复用药。高剂量用药应在有经验的医师指导下进行。 2．胸腹腔注射 每次30-60mg，间隔7-10天1次。 |
| 不良反应 | 1．胃肠反应 食欲减退、恶心、呕吐症状明显，可有腹泻等，呕吐常于注射后1-2小时发生，持续约4-6小时或更久，停药后2-3天消失。 2．骨髓抑制 可出现白细胞减少，大剂量一天超过100mg/m2时，可有血小板减少，但较轻。 3．肾毒性 可出现肾功能损害、血尿、血清肌酐升高及清除率降低，常发生用药后7-14天，与总剂量有关。 4．听神经毒性 可出现耳鸣、耳聋、头晕，严重可有高频听力丧失，与用药总剂量有关。 5．其他 少数病人可出现心电图ST-T改变，肝功能损害等。 |
| 注意事项 | 1．本品恶心、呕吐反应明显，可应用恩丹西酮、甲氧氯普胺（胃复安)、地塞米松等止吐剂，严重呕吐应停药。 2．大剂量用药为减轻反应，应多饮水，并输液，保持水化。并应用甘露醇、呋塞米等利尿，保证足够尿量（100ml/小时)。 3．监测血常规、尿常规及肝肾功能。尿每一高倍视野出现红细胞5个，白细胞10个或管型5个以上，血清肌酐高于2mg/dl，或尿素氮高于20mg/dl均应停药。 4．既往有肾脏病史、肾功能不佳或中耳炎史者慎用或不用。 |
| 贮藏 | 密闭，避光保存。 |
| 备注 |
