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阿奇霉素
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中西药分类 西药
作用分类 抗感染药物\抗微生物药\大环内酯类
英文名 Azithromycin
汉语拼音
别名
药物组成
性状 本品为白色或类白色结晶性粉末,无臭,味苦,微有引湿性。在甲醇、无水乙醇、丙酮、氯仿或稀盐酸中易溶,在水中几乎不溶。
功效
主治 本品主要用于治疗链球菌、肺炎球菌引起的咽炎、扁体炎、肺炎、皮肤和软组织感染;流感嗜血杆菌及其它敏感菌引起的肺炎和轻、中度呼吸系统感染。肺炎支原体、沙眼衣原体等非典型性致病菌引起的尿道炎、子宫颈炎等泌尿生殖系统感染及性传播疾病。
用途
方解
药理作用 本品为15员环大环内酯类抗生素,其抗菌谐与红霉素相似但更广,对大多数革兰阳性菌、部分阴性菌及一些非典型致病菌均有效。本品对链球菌和葡萄球菌的敏感性较红霉素低2-4倍,而白喉杆菌等需氧革兰阳性杆菌对本品敏感。对革兰阳性厌氧杆菌,本品的MIC比红霉素低。阿奇霉素是大环内酯类抗生素中对淋球菌和脑膜炎球菌等革兰阴性球菌抑菌活性最强者;对革兰阴性杆菌的作用比红霉素明显增强;本品对流感嗜血杆菌的抑菌作用比红霉素强4-8倍;对肠杆菌科、霍乱弧菌具有良好的抑菌作用;沙门菌属、志贺菌属等对本品中度敏感。多种非典型致病菌,如肺炎支原体、衣原体、军团菌、尿素分解脲原体、梅毒密螺旋体等对本品敏感。 阿奇霉素的作用机制与红霉素相同,属抑菌性抗生素,它可通过与细菌核糖核蛋白体的50s亚单位结合,妨碍肽链的延长,影响细菌蛋白合成而达到抑菌作用。
体内过程 本品口服易吸收,生物利用度为40%,口服后约2-3小时达峰,组织分布广,组织浓度高。本品在肝脏代谢,主要经粪便排泄,t1/2大于24小时,为长效的大环内酯类抗生素。
剂型 胶囊,颗粒剂
规格 胶囊剂:125mg,250mg。片剂:125mg,250mg,500mg。颗粒剂:100mg。
用法用量 口服:成人每天服1次,第1天500mg,第2-5天250mg。
不良反应 1.胃肠反应 主要有恶心、呕吐腹泻等。 2.变态反应 主要为皮疹。 3.偶见肝功能异常。
注意事项 1.大环内酯类抗生素过敏者禁用。 2.肝、肾功能不良患者及孕妇慎用。 3.本品与食物同服降低生物利用度。 4.本品与地高辛环孢素麦角碱等同服可升高血药浓度。 5.在治疗肺炎时,本品仅用于由肺炎链球菌和流感嗜血杆菌引起的社区获得性肺炎的门诊病人的口服给药治疗。 6.参阅红霉素注意事项。
贮藏 干燥阴凉处密封保存。
备注
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