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 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 消化系统药物 > 正文
多烯磷脂酰胆碱
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 分类名称
一级分类:消化系统药物 二级分类:肝脏疾病辅助治疗药物 三级分类: 
 药品英文名
 药品别名
易善复、Essential N/EssentialeForte N、Essentiale Forte N
 药物剂型
1.胶囊:含EPL300mg;2.注射剂:含EPL 250mg。
 药理作用
本药是以大豆中提取的粗制磷脂物质精制而成的,其主要成分为人体的“必需”磷脂(EPL)。由于本药是富含多不饱和脂肪酸的磷脂酰胆碱,因此又称为多烯磷脂酰胆碱(PPC)。磷脂是人体细胞和组织膜系统的基本成分,在膜依赖性新陈代谢及解毒过程中起着重要作用,在细胞再生过程中也有重要作用。在肝脏疾病中,不论其病因如何,均不可避免地要发生肝实质细胞和细胞器的损害,同时伴有磷脂的丢失。本药通过补充人体外源性磷脂成分,使得多不饱和磷脂酰胆碱结合到肝细胞膜结构中,对肝细胞的再生和重构具有非常重要的作用,并且能明显改善营养物质和电解质的跨膜过程,增加磷脂依赖性酶类的活性。同时,高能量的“必需”磷脂分子与肝细胞膜或细胞器膜相结合,能为患病肝脏提供大量的能量,这些能量是生物膜结构形成和功能发挥所必需的。此外,本药尚可分泌入胆汁,改善胆汁中胆固醇和磷脂的比值,增加胆汁成分的水溶性,降低胆结石形成指数。
 药动学
本药口服吸收率达90%以上,口服后约6h血药浓度达峰值。医学全在.线www.lindalemus.com动物实验证明,本药主要通过淋巴系统和血液循环进入肝脏,进入肝脏后部分被细胞膜和亚细胞成分利用。在血液中,PPC优先被高密度脂蛋白(HDL)摄取,脂蛋白中的磷脂部分与PPC交换。本药在横纹肌、肾脏和肺脏中的浓度很强。对大鼠和小鼠的研究显示,静脉给予PPC后,给药剂量的80%在15min后从血浆排出,75min后排出92%,10h后几乎全部排出。
 适应证
1.用于脂肪肝肝硬化、肝中毒、急、慢性肝炎。2.本药注射剂还可用于治疗肝性脑病(包括肝性脑病前驱期)。
 禁忌证
1.对本药所含的任何一种成分过敏者。2.本药注射剂中含苯甲醇,新生儿和早产儿禁用。
 注意事项
本药静脉注射时,只可用澄清的溶液,不可与其他任何注射剂混合注射。医学/全在线www.lindalemus.com
 不良反应
1.增加口服剂量时偶可引起胃肠不适、腹泻等。2.极少数患者可对本药注射剂中的苯甲醇发生过敏反应。
 用法用量
1.口服给药:开始时每次600mg,每天3次。一段时间后,剂量可减至每次300mg,每天3次,作为维持剂量。2.静脉注射:一般每天缓慢静注250~500mg。严重病例每天注射500~1 000mg。单次注射可达500mg。重症肝炎患者可酌情增加剂量。缓解期每天静脉滴注250~500mg,视病情改为口服给药。医学.全在线www.lindalemus.com3.静脉滴注:见静脉注射项。
 药物相应作用
(尚不明确)
 专家点评
临床上曾用于多种肝脏疾病,对急性、慢性病毒性肝炎,药物性肝炎、酒精性肝炎等,均能改善症状,降低血清ALT、AST,提高血清的蛋白和凝血酶原水平,对于肝硬化也有一定临床疗效,此外对中毒性肝病及糖尿病性脂肪肝也有效。
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