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 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 抗生素 > 正文
氯硝柳胺
医药数据查询入口汇总 字体:
 分类名称
一级分类:抗生素 二级分类:抗寄生虫药 三级分类: 
 药品英文名
Niclosamide
 药品别名
灭绦灵、血防67、育米生、育末生、Niclocide、Niclosamidum、Yomesan
 药物剂型
1.片剂:0.5g;2.糊剂(灭螺用):50%。
 药理作用
本药为水杨酸类衍生物,能抑制虫体细胞内线粒体的氧化磷酸化,阻断外源性葡萄糖的摄取,并增强虫体对蛋白水解酶的敏感性,从而杀死其头节和颈节。本药为驱绦虫首选药物,对牛肉绦虫、猪肉绦虫、鱼绦虫均有高效。因其在肠中能保持高浓度,故可杀灭成虫,但对节片中的虫卵无作用。本药对钉螺、螺卵、血吸虫毛蚴、尾蚴均有强大杀灭作用,作用缓慢而持久,在气温20℃以上灭螺效果好。其杀螺效力比五氯酚钠强10倍,与五氯酚钠合用可提高灭螺效果。有专家认为本药驱短小膜壳绦虫的作用不及吡喹酮,因后者只需1剂即可见效。
 药动学
本药口服后不易吸收,在肠中保持高浓度。医学全在.线www.lindalemus.com仅有20%~30%随尿排泄,其他主要经消化道排泄。
 适应证
1.用于治疗人体和动物的绦虫感染(如牛肉绦虫、猪肉绦虫、短小膜壳绦虫、阔节裂头绦虫的感染)。2.本药糊剂可预防日本血吸虫感染。
 禁忌证
尚不明确。
 注意事项
药物对妊娠的影响:美国食品和药物管理局(FDA)将本药归为妊娠B类药物。
 不良反应
偶可引起乏力、头晕、胸闷、胃肠道功能紊乱发热、皮肤瘙痒等。
 用法用量
口服给药:1.成人:(1)驱牛肉绦虫:每次1g,隔1h再服1g,并可进食;(2)驱猪肉绦虫:第2次服药后2h,必须服硫酸镁导泻。余同驱牛肉绦虫。医学全在/线www.lindalemus.com(3)驱短小膜绦虫:首剂2g,继以每天1g,连服6天,必要时可间隔1个月后复治。2.儿童:驱短小膜壳绦虫:服法同成人。①大于6岁者,每天2g;②2~6岁者,每天1g;③小于2岁者,每天0.5g。3.预防日本血吸虫感染可用如下方式:(1)浸杀法稻田灭螺:根据水容积,2g/m3;(2)喷洒法陆地灭螺:根据陆地面积,2g/m2,配成0.2%浓度喷洒;(3)河边铲草皮浸杀法:沿河边先按2g/m2喷药,然后将草皮和药一起铲入河边水中,可杀死水上水下钉螺。
 药物相应作用
尚不明确。
 专家点评
本品为驱绦虫首选药,也能杀灭钉螺及血吸虫尾蚴、毛蚴。本品对温血动物及植物无害,惟对鱼类有毒。临床主要用于驱绦虫和消灭钉螺。医/学全在线www.lindalemus.com国内应用本品治疗牛绦虫病1548例,治愈率为85.4%~90%;与另一驱除绦虫药二氯酚联合应用,可提高疗效,治愈率达97.2%~100%,但毒性较大。对猪绦虫病的疗效稍低于牛绦虫病,最高治愈率为86%。
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