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一级分类:抗肿瘤药物 二级分类:抗肿瘤植物药 三级分类: | |
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异长春花碱、长春瑞宾、去甲长春花碱、盖港、诺维本、Navelbine、NVB、Ditartrate | |
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与前述的长春花生物碱相似,本品的作用系通过阻滞微管蛋白聚合形成微管和诱导微管解聚,使细胞停止于细胞分裂中期,系抗有丝分裂的细胞周期特异性药物。动物实验表明NVB对多种肿瘤有抑制作用,具有广谱的抗肿瘤活性。 | |
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仅静脉给药,组织吸收迅速,且在组织中的浓度明显高于VDS和VCR,在肺内浓度差别最大,分别高于VDS和VCR3.4和14.8倍,而在脂肪组织中、胃肠道组织中仅有微小差别。半衰期长,平均为40h。NVB的代谢主要发生在细胞外,大多由粪便排出,且持续3~5周。 | |
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1.非小细胞肺癌:是目前单药治疗最有效的药物之一,单药有效率高达30%。2.乳腺癌:是较为有效的药物之一,与其他有效药物联合治疗,总有效率超过60%,完全缓解率达20%左右。医学全在/线www.lindalemus.com3.晚期卵巢癌:用于治疗强烈化疗后复发或进展的晚期卵巢癌,耐受性较好。4.其他:如恶性淋巴瘤、头颈部癌、小细胞肺癌、食管癌等。剂量与用法:静脉给药:25~30mg/m2(低于20mg/m2时疗效下降或无效)溶于生理盐水10~20ml,静脉注射,或以生理盐水125~150ml稀释,快速静脉滴入(15~20min),每周1次,2次为1个疗程。 | |
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1.本品局部刺激性强,注射时应特别注意,药物注射完毕时应沿原静脉输入大量生理盐水,以减轻局部血管的刺激性。必要时先给予深静脉置管。2.使用时避免药物溅到皮肤或眼球内,一旦发生这种情况应立即进行冲洗。 | |
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1.骨髓抑制:为其主要剂量限制毒性。医学全.在线www.lindalemus.com主要是白细胞减少,尤其是粒细胞减少,3、4度白细胞下降占11%~15%。可有贫血,血小板下降少见。2.胃肠道反应:恶心、呕吐等,均较轻。3.神经毒性:较VCR轻,有感觉异常、便秘,偶有腱反射消失,有致麻痹性肠梗阻的报道。4.呼吸道毒性:本品可引起呼吸困难和气管痉挛,常于注药后数min或几小时内发生。5.局部刺激:与其他长春花生物碱类药物相同,具有很强的局部刺激性,常用剂量(30mg/m2)时,注射部位静脉炎发生率为18%。6.其他:脱发、转氨酶升高、下颌痛等。 | |
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NVB是目前治疗转移性及复发性乳腺癌、非小细胞肺癌最有效的药物之一,NVB与其他药物联合治疗晚期或复发性卵巢癌、食管癌、头颈部癌、淋巴瘤等也取得较好疗效,故临床应用日趋广泛。 | |