（三)股浅静脉带戒术或静脉瓣膜壁环缝术
通过缩窄股静脉宽度，从而恢复瓣膜远侧股静脉宽度、瓣窦、瓣膜长度三者比例关系，从而纠正瓣膜关闭不全，防止和减轻血液逆流。
[适应证、麻醉]
同静脉瓣膜修复术。
[手术步骤]
1.按前述方法显露股总、股深、股浅静脉。确认股浅静脉最高一对瓣膜，并验证该瓣膜功能不全。
2.自该瓣膜向远侧分离股浅静脉2～3cm长，分离后的股浅静脉多显持续痉挛状态。
3.取一段大隐静脉，剖开，取宽约0.5cm的静脉片，在瓣膜远端管壁环绕一周，用0号线缝合3针，完成瓣膜“带戒”，用5-0无损伤线将环绕的静脉片与静脉壁固定3针，以免滑动。
4.或用7-0无损伤线，在瓣膜远端环形缝合一周，缝针间距约2mm，不能穿透静脉壁，使缝合后的静脉口径相当于痉挛状的静脉口径（一般缩小1/3)。
5.严密止血，冲洗伤口，逐层缝合切口。
[术中注意事项]
1.股浅静脉瓣膜位置不固定，须结合X线造影片定位。
2.自体静脉片环绕静脉的松紧度，即环绕后的静脉口径（或环缝术后的静脉口径)应与发生痉挛的静脉口径相等较为适宜。太紧可使静脉管腔狭窄，易透致静脉血栓形成。太松则使瓣膜关闭不全，疗效不佳。
[术后处理]
同静脉瓣膜修复术。
（四)半腱肌-股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术（肌袢代瓣膜术)
人在行走时，半腱肌和腓肠肌是交错进行收缩和松弛的。在摆动相时，半腱肌处于收缩状态，而腓肠肌处于松弛状态。深静脉瓣膜功能不全患者在该时期即出现血液倒流。利用半腱肌和股二头肌缝合的U形腱袢在行走时的交替收缩与松弛，不断对腘静脉产生滑动压迫作用，从而阻断血液逆流。
[适应证]
中度或重度瓣膜功能不全者。
[麻醉]
同静脉瓣膜修复术。
[手术步骤]
1.切口 在髌骨上缘6cm、半腱肌外侧缘起向下延伸至腘窝横纹上2cm、横过腘窝，再沿股二头肌外侧缘向下至腓骨小头上切开。
2.在股二头肌内侧缘解剖腓总神经和胫神经及神经深面的腘静脉，显露腘动脉。
3.解剖半腱肌，于止点处予以切断，纵行切开股二头肌内侧部分肌腱，在止点处切断。将半腱肌游离端在腘动脉前、腘静脉后穿过二血管间隙，并与股二头肌游离缘重叠缝合，呈U形肌袢[图2]。
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| 图2 半腱肌、股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术 |
4.严密止血，腘窝内可注入醋酸强的松25mg，逐层缝合切口。
[术后处理]
同静脉瓣膜修复术。
