[适应证]
1.食管癌不能手术切除者,可作为一种减轻症状的手术。估计生存期长于3个月者,可行永久性胃造瘘术;生存期短于3个月者,则行暂时性胃造瘘术。
2.食管良性狭窄病人,可行暂时性胃造瘘术作为准备手术,以利后来的彻底手术或扩张治疗。
3.某些特殊的腹部大手术病人,术后作暂时性胃造瘘术,早期用以减压,以后可用以喂饲,帮助病人康复。
[术前准备]
食管梗阻病人术前长期不能进食,多有营养不良,必须充分输液、输血,以纠正脱水、贫血,改善营养,增强对手术的耐受力和保证伤口愈合。
[麻醉]
凡施行胃造瘘术的病人,身体情况多较衰弱,以区域麻醉或局麻为首选;对精神较紧张的病人,也可用全麻。
[手术步骤]
⑴在胃壁作荷包缝合后切开,插入导管 | ⑵作潜行隧道包埋导管 |