5.固定桡、尺侧屈腕屈腱 将拇指置于功能位,在外展拇长肌、伸拇短肌和伸拇长肌腱与桡侧屈腕肌腱转移直线上的交点处各作一扣眼,将桡侧屈腕肌在无扭曲和松紧适度的情况下缝合于上述3肌的扣眼内[图1 ⑺]。
⑺转移并缝合桡侧屈腕肌腱至 外展拇长肌和伸拇长短肌腱上 |
⑻转移尺侧屈腕肌腱缝至伸指总肌、 固有伸示指肌和固有伸小指肌的肌腱上 |
图1 右侧代前臂伸肌手术 |
将腕、指关节保持于功能位,在伸指总肌、固有伸食指肌和固有伸小指肌腱与尺侧屈腕肌腱转移直线上的交点处分别作扣眼,将尺侧屈腕肌在无扭曲和松紧适度的情况下缝合于上述3腱扣眼内[图1 ⑻]。如有局麻可按前述方法选择合适部位。肌腱缝合完成后,拇指、手指应不再下垂。缝合所有切口。
[术后处理]
术毕即用前、后石膏托固定于腕背伸45°、手指伸直、屈肘90°位。术后2周拆线,再3周后拆除石膏,开始功能锻炼。