⑵腱至骨固定法：这种固定法比较牢靠，肌力作用直接，止点可以根据不同的情况任意选择，临床多采用，特别适用于下肢。固定方法很多，可以固定在骨膜下；或将肌腱固定在凿粗糙的皮质骨上；或将肌腱穿过骨内隧道作腱袢缝合，也可在骨上凿槽，将肌腱固定在槽内；或采用不锈钢丝抽出缝合法缝合肌腱，即用不锈钢丝8形缝合腱端（在其近端加抽出钢丝)，从腱端穿出，再穿过骨孔作皮肤外钮扣固定[图3]。
 |
| ⑸不锈钢丝抽出缝合骨孔内因固定 |
| 图3 腱至骨固定法 |
6.转移肌腱必须保持一定的张力，才能高度发挥肌肉收缩的效能。肌腱张力过松必然无效劳动多，不能充分发挥作用；反之，肌腱张力过紧容易造成缝线裂开，在持久的紧张张力下肌肉反会无力。因此，在固定肌腱时，应先将关节保持在功能位，然后将肌腱轻轻拉紧缝合。
7.采用的转移肌腱最好与瘫痪肌腱是相似功能的，在肌肉训练时比较容易；相反功能的肌腱转移，在训练时期多有不协调的动作，需要耐心锻炼。医学全在线www.med126.com
8.转移肌腱的拉力应相当于瘫痪肌原有的拉力，才能胜任其新的任务。如力量不足，应另加其他肌腱的转移；或作骨的辅助手术，如加长动力臂以增强转移肌收缩效率，或限制关节的活动幅度，以减少肌肉负担。
9.肌腱转移后应即用石膏托固定，保持肌腱在比较松弛的位置，以保证新止点的愈合。一般，软组织手术固定4周，骨手术需固定6～10周。石膏托需加垫，避免压迫肌腹而引起萎缩。
10.早期锻炼可以避免肌肉的萎缩与粘连。术后应即在石膏固定的保护下练习肌肉收缩，3周后可每日定时除去石膏托，在指导下进行主动和被动的转移肌收缩练习，但须防止反向的拉长活动，以免转移止点裂开。6周后可除去石膏进行锻炼，但仍须限制反向活动。在夜间要用石膏托保护最少2个月。
转移肌腱的运用需要一个逐步熟悉的练习过程，这对恢复功能的好坏也是一个不可忽略的因素。练习活动时，医务人员应给以指导。先让病人练习健侧肢体与转移肌相对应的肌肉收缩，然后，让病人同时练习两侧的同一肌肉的活动，使病人逐步熟悉该肌的活动与产生的动作，最后，让病人单独练习转移肌的活动。如不加指导，病人不知道正确锻炼方法，术后依然不能发挥作用，日久将废用萎缩，影响效果。
11.肌腱转移术大多只是一个暂时性的矫形手术。肌腱瘫痪后，虽说可通过邻近肌腱转移来调整，但总的肌力仍然减弱，难以达到平衡。因此，在病孩长大后，仍需考虑骨与关节的手术（如骨切除术、关节融合术等永久性手术)来保证肌腱转移术的效果，预防畸形的发生与复发，所以术后必须密切随诊。再者，肌腱转移术后，如过度牵伸可使该肌逐渐无力，因此，对一些病人需加用限制活动范围的辅助手术。
