4.趾间关节融合 目的是避免锤状趾的发生。先屈曲跖趾关节，观察能否矫正其过伸畸形；如不能矫正，及因背侧关节囊挛缩所致，应切开矫正。然后切开趾间关节囊，用小骨凿凿除
趾趾间关节两端的关节面，把已切断的伸长肌腱的远侧肌腱残端缝于趾间关节囊上，再于趾末端打入一根克氏针贯穿远、近趾骨作髓腔内固定于功能位[图2 ⑶]。最后缝合两处切口。
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| 图3 伸趾长肌腱转移术（Hibb) |
如病人为幼年儿童，趾间关节融合不易愈合，或爪形趾畸形较轻，切断伸长肌腱后即可被矫正者，可暂不作趾间关节融合；可将伸短肌腱附着点切断，将其与伸长肌腱的远端作对端缝合，用伸短肌来代替伸长肌的作用，以防止趾末节下垂[图2 ⑷]。日后如有槌状趾发生，再施行趾间关节融合。
[术中注意事项]
1.伸长肌的肌力有限，其腱的近侧端转移对胫前肌肌力减弱者比较有效，对该肌全瘫者，只能作为辅助手术。
2.当跖屈高弓足合并全足趾爪形畸形时，应在施行伸长肌腱转移术的同时施行伸趾长肌腱转移术（Hibb)，即把4根伸趾腱切断，集合成束，转移到第3楔骨上[图3]。
[术后处理]
术后用短腿石膏固定，6周后拔除髓内针，去除石膏，开始功能锻炼，逐渐练习步行。
