4.腓骨嵌入移植 将腓骨的胫侧面凿或粗糙面，切除距、腓骨对应的软骨面，在胫骨的外侧凿一与排骨下段相应的浅骨槽[图3 ⑵]，并自其下段刮除部分小块松质骨，备作填充融合面的残余间隙。然后，由专人保持踝关节于功能位（屈曲90°、中立位，注意防止内、外翻或内收、外展)。将腓骨复位，嵌入胫骨骨槽内，在将踝关节上下加压、使胫距关节面紧密接触后，用2～3枚螺钉内固定腓骨干于胫骨及距骨上[图3 ⑶]。在关节间隙及植骨缝隙中用松质骨填充。松开止血带，彻底止血后逐层缝合。
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| ⑶将腓骨下端嵌入胫骨槽内，用螺钉固定 |
| 图3 右侧踝关节融合术 |
[术后处理]
术后用石膏托将踝关节固定于功能位。注意观察趾端血运。10～14日后拆线，改用小腿筒形石膏外固定，直至骨性愈合（一般需3个月)。
