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人工全髋关节置换手术
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  [术中注意事项]

  1.人工股骨头安放注意事项 同人工股骨头置换术。

  2.髋臼的清理与整修成合格的、够深够大、方向准确的人工臼帽床,对臼帽安放后的稳定性极为重要。软骨面必须全部切除,露出软骨下骨质。但又不能将臼修得过深过大,更不能将髋臼外上缘切除太多,以致臼帽固定不牢,易发生松动。也不能将臼底穿透。如有穿透应加补金属网及骨片,以防骨水泥进入盆腔。

⑴应有一层均匀、连续的骨水泥 ⑵压力太大,骨水泥薄而不连续

  3.骨水泥应在聚合得恰当时候粘固臼帽,最佳阶段是骨水泥表面稍发皱而不粘手套时,其中心仍未干,可以充分压入松质骨间隙中,起到牢靠的固定作用,轻轻鎚击臼帽有利于达到目的。但臼床必须干燥、无血、无软组织而又洁净。臼帽必须维持均匀适当压力,固定于正确方位,直至骨水泥固化为止;但又不能压之过重使臼底无骨水泥连续;臼床如有突起,也会影响骨水泥的充分填充[图2 ⑴~⑶]。

⑶臼底突起,骨水泥充填不好
图2 安放臼帽时需恰当、均匀加压

  [术后处理]

  同人工股骨头置换术。

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