[术中注意事项]
1.软组织的分离和骨膜的剥离应尽量减少，显露以能供钢板的安置即可，以减少对骨折端血运的损害。
2.钢板宜放在骨干较平的一面，必须与骨面紧贴，才能保证骨折端的密切靠拢；如桡骨不应放在后面。尽量不将直钢板变形去适应骨的弯度，以免降低其强度。
加压钢板的安放，要根据张力带原则，即钢板置于骨折的张力侧，钢板即承受张力，经钢板施行加压后，使骨折张力侧的张力转变为压力。在负重条件下，张力侧在人体重心线的对侧，例如股骨干骨折，其张力侧在股骨颈对侧，即外侧略偏后；在不负重条件下，则根据肌群作用、骨折特点以判断其张力侧。如误将钢板置于张力侧的对侧，必将增加张力侧的张力，使骨折端分离，既容易造成钢板折断，也影响骨折愈合[图9]。
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| ⑴偏心位承重 | ⑵外侧为张力侧 |
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| ⑶钢板承受张力 | ⑷张力侧折端分离 |
| 图9 股骨骨折根据张力带原则安放钢板 | |
3.钢板要安置在有肌肉覆盖的骨面，不致使钢板与皮肤直接接触产生疼痛。
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| 图12 螺丝锥 |
4.钻头必须在钢板孔中心垂直进钻，应用加压钢板时需用导钻[见图12]，如有偏斜，螺钉头就不能紧密拧入钢板孔的凹陷部，固定效能必将减弱[图10]。
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| 图10 钻孔不在中心，螺钉不能紧密拧入 |
[术后处理]
术后应即外固定，直至骨折愈合。应用加压钢板则勿需外固定，拆线后开始扶双拐负重练习，X线显示骨愈合阴影时改用单拐1～2月后再弃拐行走。骨折愈合后取出钢板，通常加压钢板于术后1½～2年取出。
