(二)动脉导管切断缝合术适于年长儿童，导管粗而短，分流量较大或有感染的导管。
1．切口：左胸后外侧切口。经第4或第5肋间进胸。
2．将左肺下叶向前下方牵开，显露由左肺动脉、膈神经和迷走神经所构成的导管三角区。在此区内可扪及连续性震颤。
3．于膈神经和迷走神经之间纵行剪开纵隔胸膜，即可显露主动脉肺动脉间的导管。
4．游离导管上下端的主动脉，分别安放阻断带。
5．仔细分离出导管的前面及上下缘，再钝性分离其后壁，操作中应避免伤及左喉返神经。
6．主动脉侧安置Potts-Smith钳；肺动脉侧安置2把动脉钳(图7)。
7．边切开导管，边将主动脉侧连续往返缝合(图8)。
8．用同样方法缝合肺动脉侧(图9)。
[术后处理]
1．观察并处理心力衰竭。
2．选用有效的抗生素，体温正常3～4天后停药。使导管有足够的结扎长度。
