(二)缩窄段切除及人造血管移植术
Resection Coarctatoin and InterpositiOn of Prosthetic Tube Graft
[适应证]
1．缩窄范围长，切除后不能作端端吻合者。
2．主动脉壁有退行形变，不适宜作端端吻合者。
3．手术中主动脉损伤难以修补者。
[术前准备]
1．吸氧、强心利尿治疗，纠正心衰。
2．应用硫前列酮(前列腺素E)以扩张未闭动脉导管，改善体特环灌注。
3．纠正水电、酸碱失衡。
[麻醉]
气管插管静脉复合麻醉。
[体位]
右侧卧位。
[手术步骤]
1．左侧第4肋间后外侧切口进胸。
2．沿降主动脉纵行切开纵隔胸膜。
3．游离缩窄段上下之降主动脉。
4．结扎动脉导管。
5．置无创伤阻断钳，切除狭窄段主动脉。
6．选用相同口径及合适长度的人造血管先与降主动脉近心端作端端吻合(图7、8、9、10)。
7．与远端作端端吻合(图11、12)。
8．缝合纵隔胸膜(图13)。
