7.也可不剪除瘤囊而仅将尖端破口扩大,用带垫片双头针从囊颈内进针,间断褥式缝合一周,穿过补片,再用一针缝合囊壁, 自补片中间穿出,逐一结扎所有缝线(图5)。
(二)经主动脉根部修复主动脉窦瘤
1.胸骨正中切口。
2.切开心包探查核实诊断。
3.建立体外循环。
4.切开心腔堵闭瘤体后灌注心肌麻痹液,或经冠状窦逆行灌注。
5.距主动脉瓣环1.5~2.0cm处横行切开主动脉壁,显露破口。
6.窦口较小时可用4-0带垫片双头针行褥式缝合关闭窦口,窦口较大时可用补片修补(图6)。
7.用4-0聚丙烯线缝合主动脉切口。