(4)如动脉瘤的近心端距主动脉瓣环小于3cm，并有主动脉瓣病变时，则应用带瓣膜的人工血管移植(图7)。

　　(二)弓部主动脉瘤切除术

　　1．建立体外循环(图8)。

　　2．阻断瘤体两端的主动脉及弓部三支动脉后，分别进行灌注(图9)。

　　3．游离动脉瘤并予切除，在头臂动脉开口以下预留一动脉袖(图10)。

　　4．将人工血管分别与主动脉及头臂血管动脉袖吻合(图11)。

　　5．用涤纶片加固缝合各吻合口(图12)。

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