[适应证]
1.肿瘤孤立、有完整包膜者采用单纯肿瘤切除术。
2.肿瘤基底部侵及胸壁应作肿瘤和局部胸壁一并切除手术。
3.肿瘤侵及肺脏可作肿瘤合并肺切除术。
[术前准备]
1.明确诊断,确定手术范围。
2.纠正心肺功能,改善全身营养。
3.于胸膜外钝性分离肿瘤(图2)。
4.切除肿瘤(图3)。
5.对局部难以剥离的纤维板,可将其旷置于肺表面,以避免肺组织的损伤(图4)。
[体位]
健侧卧位。
[麻醉]
气管插管静脉复合麻醉。
[手术步骤]
(一)单纯肿瘤切除术
1.根据肿瘤部位行前外侧切口或后外侧切口。
2.显露肿瘤后,距其基底边缘2cm切开胸膜(图1)。
3.于胸膜外钝性分离肿瘤(图2)。
4.切除肿瘤(图3)。