[适应证]

　　适用于心脏、大血管及前纵隔肿瘤手术。

　　[体位]

　　仰卧位。术侧肩背部垫高30°～45°，上肢上举固定于支架上 (图1)。

　　[麻醉]

　　气管内插管全麻。

　　[手术步骤]

　　1．切口：沿第4或第5肋间由胸骨侧缘向后上达腋中线(女性沿乳房下缘弧形切口)。

　　2．切断部分胸大肌和前锯肌，暴露肋骨和肋间隙(图2)。

　　3．沿肋间中央切开肋间肌，剪开胸膜，显露胸腔(图3)。

　　4．术毕，置引流管后，用10号线绕上下肋骨缝合2～3针(图4)。

　　5．依次缝合切口。