5．用手指钝性分离胸骨后间隙，剪开胸骨两侧肋间组织及软骨膜，避免损伤肋间血管、胸廓内血管及纵隔胸膜(图5)。
6．在切除的最高位肋软骨平面以下，置线锯于胸骨后面，做横行部分截骨直至胸骨下端可向上翻起。在肋骨之一端切除一小块骨片，植入截骨处并将胸骨断端重新固定(图6)。
7．用1根克氏针穿过胸骨，固定于两侧的第5肋骨上(图7)。
8．将两侧胸大肌对拢缝合并固定于胸骨中线，安置胸骨后引流管(图8)。依次缝合皮下组织和皮肤。
[术后处理]
1.观察有无气胸。
2.注意有无反常呼吸运动。
3.防治呼吸道感染及肺不张。
4.卧床3周，3个月内避免剧烈活动，6个月后可拔出固定钢针。
