4-1　在斜裂和水平裂交界处切开胸膜，显露、结扎、切断右中叶动脉

　　分离胸膜粘连及不全肺裂。在斜裂与水平裂交界处，将上叶向上牵引，中、下叶向下牵引。切开叶间胸膜，找到肺动脉主干。在上叶后段动脉以下的前侧，可发现中叶动脉分出1支或2支进入中叶。这一动脉一般和下叶背段动脉在同一平面，少数则在下叶背段动脉以下才分出。分离完成后即可结扎、缝扎和切断[图4-1]。

4-2　在肺门前侧显露、结扎、切断右上肺静脉中叶支

　　在肺门前侧分离上肺静脉中叶支，将其结扎、缝扎和切断[图4-2]。

4-3　切开叶间裂，缝扎支气管动脉后切断、缝合中叶支气管

　　中叶支气管位于动脉后侧，从右侧中间支气管几前分出，较易显露，予以分离、轻夹、吹胀证实后，即可切断、缝合[图4-3]。

4-4　上、下叶间胸膜覆盖支气管残端及右肺动、静脉

图4　右中肺叶切除术

　　方法与右上肺叶切除术相同。支气管残端可用上、下叶间胸膜覆盖[图4-4]。