[术后处理]
1.外阴清洁，每日1～2次。
2.控制大便 食少渣饮食5天，连用阿片酊3天，第5天服缓泻药。
3.停留导尿管1周。
4.正常情况下，于术后7～10天，从人工阴道间隙，先后抽出纱条和阴茎套，换以阴道假体，每日灌洗阴道一次，坚持6～12个月。
[手术并发症的预防和处理]
1.出血 手术中注意正确分离膀胱、阴道间隙层次，可减少出血，对分离后创面要彻底止血。
2.直肠、尿道及膀胱的损伤 要注意邻近器官的解剖关系，操作时解剖层次要分明，避免用暴力。有损伤要及时修补。
3.感染 术后要加强抗感染，保持外阴的清洁及干爽。
二、盆腔腹膜阴道成形术（vaginoplasty with pelvical peritonaeum)
[适应证]
子宫或阴道恶性肿瘤，阴道大部分或全部切除者。
[麻醉方法]
同羊膜阴道形成术。
[术前准备]
同羊膜阴道形成术。
[手术步骤]
1.体位及消毒 仰卧人字位。常规消毒外阴、阴道和腹部。
 |
| 图8 游离腹膜瓣 |
2.游离盆腹膜瓣 经腹行子宫、阴道部分或全部切除术后，在直肠两侧游离盆腹膜瓣，其大小取决于切除阴道的长度，一般约10cm×4cm。其下段仍和盆底腹膜相连（图8)。
 |
 |
| 图9 腹膜缝合成管状 | |
3.盆腹膜管形成 将两侧游离的盆腹膜瓣对合缝成管状，光滑面相向。并在管的末端缝线作牵拉（图9A、图9B)。
4.盆腹膜阴道形成 管状盆腹膜通过阴道穴道拉到阴道残端（图10)，并与阴道残端切缘行间断缝合（图11)。
 |
 |
| 图10 管状盆腹膜从阴道拉出 | 图11 间断缝合 |
5.堵塞纱条与固定 经外阴于人工阴道内放置小窥器，堵塞碘仿纱后将其取出。停留尿管。外阴盖以纱块并用丁字带固定，以免人工阴道口纱布脱出（见图7)。
[术后处理]
同羊膜阴道形成术。
[手术并发症预防及处理]
同羊膜阴道形成术。
