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放射状角膜切开术
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  8.全部切口完成后,用平衡盐溶液冲洗切口,以去除上皮碎屑(图7)。

图7 图8

  并检查每条切口的深度,了解是否有小穿孔(图8)。

  9.术毕结膜下注射庆大霉素2万单位和地塞米松2.5mg,加眼垫包眼。为减轻注射时或注射后疼痛,可在药液中加入2%的利多卡因0.5ml。

  [术中注意事项]

  1.眼球应良好地固定。

  2.切开时运刀要平稳,切口成直线。

  3.钻石刀足板应与角膜面保持垂直位,以保证切口深度一致。

  4.一旦切穿,应立即停止运刀,微小穿孔可自行封闭,如房水外流过多,前房变浅,眼压偏低时,应停止手术,缝合切口。以后视恢复情况行再次手术或行准分子激光屈光性角膜切除术。

  [术后处理]

  1.术后每日换药,检查眼部情况及视力,验光查看屈光状态,如为欠矫可适当加压包扎并用皮质类固醇眼水点眼,轻度过矫不必特殊处理,明显过矫者可口服醋氮酰胺及匹罗卡品眼水或噻吗心安眼水点眼。医线网站www.med126.com

  2.疼痛明显者,可局部应用短效散瞳剂减轻睫状肌痉挛,亦可同时口服镇静止痛剂。

  3.定期复查。

  4.术后应避免对抗性较强的剧烈活动,如拳击、足球等。

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