8.切口处粘膜可用细线缝合1~2针(图8),以利愈合。切口一侧中隔面敷凡士林纱布后,用2只橡皮指套分别置于两侧鼻腔,指套内适量均匀填入纱条,压迫止血(图9)。
图8 缝合粘膜切口
图9 放橡皮指套内加纱条堵塞
[注意事项]
1.由于嵴(棘)突尖锐或手术操作不够细致,剥离时可能撕破粘膜。若一侧粘膜损伤,多可自行愈合,若两侧粘膜损伤于相同部位时,可引起穿孔。故剥离粘膜时应谨慎小心。如发现穿孔,应立即用软骨或筋膜进行修补。
2.若手术过程中未妥善止血,或因鼻腔堵塞不够妥贴等原因,致手术腔内仍有积血,可形成中隔血肿。一旦发生中隔血肿应经原切口,取出血块,仔细止血。并应用止血药物及抗生素,以免继发感染。如有脓肿形成,及时切开排脓。
3.术时、鼻中隔软骨上端不要切除过多,以免鼻梁下塌。
[术后处理]
1.鼻腔堵塞物一般于术后48h左右抽除。
2.抽除堵塞物后,可用1%麻黄素滴鼻,收敛粘膜,防止鼻腔粘连。
3.术时、鼻中隔软骨上端不要切除过多,以免鼻梁下塌。
[术后处理]
1.鼻腔堵塞物一般于术后48h左右抽除。
2.抽除堵塞物后,可用1%麻黄素滴鼻,收敛粘膜,防止鼻腔粘连。
3.若切口愈合良好,术后5d拆除缝线。
4.术后适应应用抗生素以防感染。