三、羊膜腔外引产术（indnction by extra-amniotic injection)
妊娠12～14周，羊水较少，或经腹壁穿刺羊膜腔内失败者，可改用羊膜腔外引产，常用药物为利凡诺，剂量50～100mg。适应证、术前准备、术中注意要点及术后处理同水囊引产术。
[手术操作]
1.孕妇取膀胱截石位，常规消毒外阴和阴道，铺无菌孔巾。
2.用窥器扩开阴道，暴露宫颈，碘酒、酒精消毒宫颈、颈管，鼠齿钳夹住子宫前唇，略向外轻轻牵拉。
3.用长镊子将18号导尿管送入子宫侧壁（宫壁与胎囊之间)约全长的2/3左右，如有出血，改换方向。
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| 图3 宫腔内羊膜腔外注药 |
4.将配制好的药液从导尿管缓慢注入到宫腔内（图3)，并用粗丝线将尿管末端结扎，无菌纱布包裹尿管盘屈在阴道穹隆部，防止脱出，卧床半小时后可下地活动。
