6.如要摘除全部泪腺,则应将睑部泪腺游离出来。用血管钳夹住泪腺包膜,将其拉出创口,有少数粘连可继续分离。如有血管,应结扎后剪断,然后将泪腺摘出(图6)。
图6 |
7.空腔内注入少许抗生素。摘下的泪腺应送病理切片。分层缝合(图7),眶隔用6-0缝线缝3~4针,眼轮匝肌缝2~3针,皮肤用3-0缝线缝4~5针。用绷带轻轻加压包扎。
图7 |
[术中注意事项]
术中要保护好泪腺或肿瘤包膜,分离过程中切不可用剪刀剪,以免伤及上睑提肌腱膜、外直肌和穹隆部结膜。止血要彻底。
[术后处理]
全身常规使用抗生素,24小时换药,5天拆线。
[术后并发症及处理]
少数病人术后出现轻度血肿,约2周后会自行吸收。