左拇指皮肤套状撕脱伤。撕脱皮肤已不能再植。示、中指损伤严重，无法修复。（图1)
图1
于同侧拇趾设计拇趾甲瓣切口。保留拇趾胫侧皮肤，以便修复拇趾端创面。（图2)
图2
拇趾跖侧切口设计。（图3)
图3
趾背侧切口。分离跖背静脉及第一跖骨背侧动脉。切断并结扎分向第二足趾胫侧的趾背及趾底动脉。掀起拇趾甲皮瓣的背侧部分。（图4、5)
图4
图5
掀起拇趾跖侧皮瓣。使拇趾腓侧趾底动脉及神经带在皮瓣内。（图6、7)
图6
图7
游离拇趾甲皮瓣。除跖骨背动脉、跖背静脉外，其余组织均已离断。（图8、9)
图8
图9
伤手示、中指截除，伤口直接缝合。拇指近端找出拇主要动脉，尺侧指神经及指背静脉。拇趾甲皮瓣断蒂移至受区。（图10)
图10
