前臂皮肤及部分桡骨陈旧性缺损(图1)。
图1
X线片示桡骨缺损范围(图2)
图2
皮瓣设计:
点:腹股沟韧带下方2cm,股动脉搏动处。
线:搏动点与髂前上棘的连线。
面:沿线的上下各4cm为皮瓣宽度,向近端适当延伸为皮瓣长度(图3)。
图3
按设计切开皮瓣,蒂部皮肤不切开,从深筋膜层掀起皮瓣,将旋髂浅动、静脉包括在皮瓣内。在皮瓣深面适当部位,自髂骨嵴上切取骨瓣。注意,勿使皮瓣与骨瓣分离(图4)。
图4
皮瓣蒂部缝合成皮管。皮瓣供区直接缝合闭合创面(图5)。
图5
切除前臂,显露桡骨两断端,修整骨残端(图6)。
图6