此例与第二掌骨背动脉蒂皮瓣移位术为同一病例,同时用小鱼际皮瓣修复中指掌侧皮肤损伤。
皮瓣按点、线、面设计:
点:钩骨钩在掌部的投影点。
线:投影点与近侧掌横纹中点的连线。
面:皮瓣面积可达4cm*8cm(图1)。
图1
切开皮瓣边缘皮肤,从掌腱膜深层剥离,掀起皮瓣,结扎并切断近侧缘尺动脉,皮瓣以浅弓动脉为蒂的小鱼际皮瓣形成(图2)。
图2
切除中指掌侧瘢痕,松解指屈曲挛缩。将皮瓣逆转180度修复中指皮肤缺损。小鱼际创面直接缝合。示指掌侧已用二掌骨背动脉皮瓣修复。(图3)。
图3