冲床伤致指离断,伤指中段缺损。用第二足趾节段移植,再植小指。(图1)
图1
切取第二足趾中段的切口设计(背侧)。(图2)
图2
切口设计(跖侧)。(图3)
图3
取下的第二足趾中段,两端保留较长的神经、血管、肌腱,便于与断指远、近端吻接。(图4、5)
图4
图5
在无血条件下,以克氏针贯穿断指远端及足趾段作固定。吻接相应的屈、伸肌健,神经及动、静脉。(图6)
图6
再将断指远端及足趾段与断指近端作内固定,并分别吻拉相应的肌腱、神经、血管。再植完毕。(图7)
图7