| 邮件字号： | 渝卫生信箱[2013]244 |
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| 发布单位： | 市卫生局 |
| 来信内容： | 医科大学附属医院等医院皮试违规操作 近日在重庆协和医院和三军医大附属大坪三院儿科门诊输液室发现，护士在作皮试时只换针头，多人共用注射管及其内的皮试液，严重违背了“一人一针一管”无菌操作的基本原则，置疑时却被护士告知“都这样操作的，做皮试没有回抽，换了针头就不会感染”。而实际上只换针头的皮试操作早就被WHO和卫生部定性为“不安全注射”，卫生部在1999年就严禁这样的违规操作了。因为皮试过程即使无人为回抽，拔针时产生的瞬间负压，也可导致液体回流，而且病毒颗粒还可在连通的液体体系中通过布朗运动扩散进入注射器内，临床文献也证实，在传染病患者皮试后的注射器管内的皮试液中可检测出病原。据了解，做皮试只换针头（包括本市两所医科大学其它附属医院)，甚至连针头都不换（私人诊所)的情况相当普遍，鉴于目前感染性疾病患者基数巨大及其隐匿性，如果不及时就此进行专项治理，必将导致严重的公共卫生灾难，故请医政处就本市皮试过程违规操作进行专项整顿！建议：用安培瓶或注射器配制好皮试液后，使用时另取一次性皮试注射器从安培瓶或注射器乳嘴处取药，用后按要求弃掉，以确保“一人一针一管”，杜绝任何潜在交叉感染，同时也不会额外增加护士的工作量；有条件的医院和教学医院，在保证“一人一针一管”的基本前提下，更应严格要求皮试液现配现用，以作好教学示范作用。我们会就此事继续调研其它教学医院，并密切关注医政处的后续举措，我们会根据卫生局专项整顿的情况，保留向媒体曝光及向上级主管部门反映的权利！希望相关职能部门能和广大人民群众保持沟通，共创和谐美好的医疗环境，谢谢！邮箱无法输入完整，联系邮箱地址：****1017@**。com |
| 办理单位： | 市卫生局 |
| 办理结果： | 来信人： 首先感谢您将“做皮试只换针头”违规操作的现象及时反映给我们，本想与您电话沟通，但多次打电话都是“你拨打的用户已暂停服务”，所以只好按你邮箱地址回复。 经核实，重庆协和医院和三医大附属大坪三院儿科门诊输液室的确存在“多人共用注射管及其内的皮试液”问题，目前，大坪医院、协和医院已进行了相应整改，根据这一现象，违规操作可能较为普遍，我局已作了相应安排，近期我们将组织相关人员对部分医疗机构进行专项抽查（含成年人皮试)，根据抽查结果在全市发文，加强“一人一针一管”执行率，以引起各级各类医疗机构高度重视，下一阶段，我们还将此项指标纳入医院感染管理、等级医院评审和年度目标管理考核，作为检查和考核的重要内容之一。 希望你继续关心、关注各级医疗机构的类似问题，及时反馈相关信息，大家齐心协力，共同督促医疗机构持续整改，以确保医疗质量与医疗安全。 重庆市卫生局医政处 李玲娜 二0一三年三月十二日 |
| 发布时间： | 2013-03-20 16:05:57 |
