关于开展村卫生室管理工作专项督查的通知
各卫生院：
村卫生室是农村卫生三级网的“网底”，是保障农村居民健康的重要渠道，是农村基层全面实施基本药物制度的重要执行者。近年来，通过实施民生工程建设和乡村卫生服务一体化管理，我县村卫生室的基础设施与服务水平有了一定改善。但部分村卫生室仍存在医疗安全隐患排查不及时、基本药物制度执行不到位等问题。为切实保障村卫生室的医疗安全和服务质量，在前期各卫生院自查的基础上，决定开展一次村卫生室管理工作专项督查，现就有关事项通知如下：
一、督查对象
辖区内所有村卫生室、卫生站。
二、督查内容
村卫生室周边环境卫生情况，村卫生室执行建设标准及内部布局情况，村卫生室及其人员的执业注册情况，常见病、多发病的一般诊治与急重病人的初级救护、转诊情况，输液适应症掌握执行情况及输液反应抢救设施的配备使用情况，一次性注射器（输液器)的采购、使用及废弃物处理情况，消毒物品的规范使用及消毒登记情况，门诊日志、处方、皮试登记等医疗文书的书写、保存情况，基本药物采购、使用及零差率销售执行情况，医疗纠纷防范处理及处理结果报告情况，村卫生室业务收支情况，村医准入及到龄退出情况等。
三、督查时间
自2012年2月16日至29日。具体督查时间，由各督查组自行确定。
四、督查方式
县卫生局成立四个督查组，卫生局领导带队，医政股、合医办、药招办和卫生监督所抽调人员担任督查组成员。
第一组
组 长：郝耀坤
成 员：王全中 江先传 方德华
督查乡镇：温泉、莲云、来榜、和平、青天、包家等乡镇。
第二组
组 长：方锦钦
成 员：储诚新 杨 健 王 珍
督查乡镇：主簿、石关、姚河、巍岭、头陀、黄尾等乡镇。
第三组
组 长：汪传德
成 员：葛子敬 裴 荣 程军军
督查乡镇：五河、中关、菖蒲、田头、响肠、毛尖山等乡镇。
第四组
组 长：方 康
成 员：汪孟根 吴孟君 汪平健
督查乡镇：白帽、河图、古坊、店前、冶溪、天堂等乡镇。
药招办工作人员随机跟督查组到有关乡镇及村卫生室进行督查。督查车辆由局办公室统一安排。
五、督查要求
1、各督查组要高度重视督查工作，督查必须覆盖到每个卫生室（站)，各督查组成员要对照督查内容认真逐一检查核实并如实记录。各卫生院要积极支持配合督查工作。
2、对督查中发现的不足与漏洞，要迅速采取有效措施进行整改、完善；对督查中发现的基本药物目录外的药品，一律现场登记并收缴；发现未执行药品零差率销售政策的行为，现场指出并要求卫生院扣减1-3个月零差率销售补助经费；对发现的非法行医行为及违反传染病管理、消毒管理、医疗废物管理等法律法规的行为，卫生监督执法人员应制作现场检查笔录、调取证据，依法进行现场处罚或立案处罚。
3、督查结果通报各卫生院、卫生室（站)，并纳入卫生院、卫生室（站)绩效考核分值。
附：岳西县村卫生室管理工作专项督查表
二〇一二年二月十三日
岳西县村卫生室管理工作专项督查表
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被督查单位： 电话：
督查内容：
1、村卫生室周边环境（是/否)干净整洁。（有/无)六室（诊断室、治疗室、观察室、资料室、药房、值班室)，（是/否)做到相对独立、布局合理。
2、治疗室（处置室)（是/否)通风良好、光线充足，（是/否)做到清洁区、半污染区、污染区相对分开；“三查七对”、药物配伍禁忌、输液反应抢救程序、消毒等制度（是/否)上墙，并严格执行；（有/无)急救药品柜、供氧设施、消毒盛器、治疗盘、紫外线消毒灯（车)等。
3、村卫生室（是/否)取得《医疗机构执业许可证》，（有/无)变更事项，（是/否)及时办理变更登记；（有/无)新进入村卫生室的工作人员，从业人员（是/否)取得相应执业资格并经执业注册后上岗，（是/否)使用无执业资格人员在村卫生室从事药事、输液配置、注射等执业活动。（是/否)私自留用已经退出的人员。
4、常见病、多发病的一般诊治与急重病人的初级救护、转诊（有/无)记录，门诊日志、处方、皮试登记等医疗文书的书写（是/否)规范、保存（是/否)完整；（是/否)掌握并严格执行输液适应症，（有/无)输液反应抢救设施，一次性注射器（输液器)的采购（有/无)登记、（是/否)索证，使用后的一次性输液器具（是/否)及时消毒毁形、焚烧或深埋，（有/无)处理方式、日期等具体记录。
岳西县村卫生室专项督查记录（续页)
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5、消毒盛器、治疗盘等器械用具（是/否)定期消毒，并标注消毒时间；（是/否)配备病程记录本与输液卡，定时观察输液，发现问题（是/否)及时处理并做好记录；
6、（是/否)全部采购、使用国家基本药物和省补充药品，所用药品（是/否)全部由乡镇卫生院从省集中采购平台上订购，（是/否)全部实行零差率销售，（是/否)私自从省集中采购平台以外的任何企业购买药品。（有/无)“体外循环”购药等违规行为；（有/无)违规向村卫生室销售药品的企业。检查表见附页《岳西县村卫生室（站)基本药物制度实施情况检查记录》。
7、（有/无)推诿病人现象。村卫生室乡村卫生服务一体化管理信息平台（是/否)开通并正常使用，药品及医疗收费（是/否)实行电脑核价，门诊刷卡（是/否)正常。
督查意见：
被督查人： 督查人员：
2012年 月 日 2012年 月 日
岳西县 村卫生室（站)基本药物制度实施情况检查记录
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一、基本药物抽查情况（查进货单据或药房、药库药品与基本药物、省补充药品目录进行比对)
药品名称 | 规格 | 批号 | 生产厂家 | 供货商 | 基本药物 | 补充药品 | 网下药品 |
是/否 | 是/否 | 是/否 | |||||
是/否 | 是/否 | 是/否 | |||||
是/否 | 是/否 | 是/否 | |||||
是/否 | 是/否 | 是/否 | |||||
是/否 | 是/否 | 是/否 |
二、药品零差率销售情况（抽查患者处方药品与基本药物、省补充药品目录价格进行核对)
患者姓名 | 就诊日期 | 用药情况 | 目录内/外 | 药品费用 |
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药品名称 | 规格/单位 | 数量 | 生产单位 | 应收 | 实收 | ||||
内/外 | |||||||||
内/外 | |||||||||
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内/外 |
被督查单位负责人或工作人员签名： 日期：2012年 月 日
