黑卫疾发〔2009〕257号

各市（行署)卫生局,省农垦、森工总局卫生局：

口腔疾病是人类常见病，多发病。口腔健康是全身健康的重要组成部分，是人类现代文明的重要标志，是反映生命健康质量的一面镜子，被世界卫生组织列为人体健康的10大标准之一。口腔疾病不仅会引起牙痛、咀嚼功能下降，降低生活质量，而且影响面部美观，对人的社会交往和心理行为产生影响，还与很多全身疾病密切相关，成为许多具有极高死亡率的疾病的重要诱因。如不有效控制，口腔疾病发病率会随着经济发展呈明显的上升趋势，对公众的口腔健康和全身健康造成极大危害，成为重大公共卫生问题。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号)中进一步明确公共医疗卫生的公益性质，提出促进基本公共卫生服务逐步均等化目标。为进一步加强我省口腔卫生工作，抓住医药卫生体制改革的契机，加快实现人人享有初级口腔卫生保健的目标，落实《卫生部办公厅关于加强口腔卫生工作的通知》（卫办疾发〔2007〕196号)文件精神，现提出以下意见：

一、充分认识加强口腔卫生工作的重要性和紧迫性

当前，全党正在深入开展学习实践科学发展观活动。科学发展观的核心是以人为本。落实到卫生系统，就是要把提高人民健康水平作为整个卫生工作的核心。口腔健康是全身健康的重要组成部分，关系到全社会每个人的切实利益，各级卫生行政部门和广大口腔疾病防治机构应切实提高认识，增强责任意识，把做好口腔卫生工作融入学习实践科学发展观活动中，切实提高人民群众的口腔健康水平。

近年来我省口腔卫生工作有了一定进展，但从总体上看，各类口腔疾病患病率仍然较高，第三次全国口腔健康流行病学调查显示我省龋齿患病率达75%，牙周疾病患病率高达90%，5岁组儿童97%的龋齿未治疗，12岁组达到89%。中老年人群在患龋的牙齿中有78.9-91.7%的龋齿未治疗。这种状况并没有随着社会经济的不断发展得到明显改善。群众口腔卫生保健意识还比较差，城乡口腔卫生服务体系和服务能力与人民群众日益增长的口腔卫生保健需求相比，还有很大差距，这对我省口腔卫生服务资源提出了严峻的挑战。各地区、各有关部门要充分认识加强口腔卫生工作的重要性和紧迫性，采取有效措施，开创我省口腔卫生事业持续健康发展的新局面。

二、明确口腔卫生工作发展思路

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，把满足人民群众对口腔卫生服务的需求作为工作的出发点。坚持“预防为主，防治结合，政府主导，社会参与”的原则，积极探索符合我省省情的口腔卫生工作道路，依托公共卫生服务和医疗服务体系，加强口腔疾病防治网络建设，实施综合防治策略，把口腔卫生工作重点放在农村地区和儿童人群，提高基层专业队伍服务能力，开展常见口腔疾病监测和基本信息收集工作，加强全民口腔健康教育，预防和减少口腔疾病的发生，因地制宜地开展口腔疾病预防和干预，不断满足人民群众的口腔卫生服务需求。

三、加强领导，加大对口腔卫生工作投入

口腔卫生工作是公共卫生工作的重要组成部分，是卫生行政部门的重要工作内容之一。各级卫生行政部门应加强对口腔卫生工作的领导，坚持“预防为主，防治结合，政府主导，社会参与”的原则，把口腔卫生工作纳入当地卫生发展总体规划和公共卫生体系建设规划之中，制定本地区的口腔卫生工作中长期规划和具体行动计划。要积极向各级政府领导和有关部门汇报，争取对口腔卫生工作的支持，加大投入力度。

四、采取有效措施，落实口腔卫生工作目标任务

根据卫生部2004年发布的《中国口腔卫生保健工作规划（2004-2010年)》确定的目标，逐步提高口腔疾病预防控制水平。要采取有效措施，逐项加以落实。力争到2010年，我省中小学生口腔保健知识知晓率农村达到70%，城市达到90%；有效刷牙率农村达到60%，城市达到80%；含氟牙膏使用率农村达到70%，城市达到90%；龋失补充填比率农村达到15%，城市达到30%；15岁青少年牙周健康人数百分比农村达到30%，城市达到50%；12岁儿童恒牙龋均达到1.1以下。

五、结合实际，加强口腔卫生服务网络及能力建设

重点加强基层口腔卫生服务网络建设，开展基层口腔卫生服务现状调查研究。要以城市社区卫生服务中心和各县（市)口腔病防治专业机构为依托，逐步建立遍及全省城乡的口腔卫生服务网络。加强口腔卫生服务能力建设，制定我省的社区口腔疾病防治规范和技术指南，各级口腔病防治指导组要加强对基层人员的技术指导。

六、突出口腔工作重点，加强综合防治工作

（一)强化职责，做好防治工作。各地承担口腔疾病防治任务的医疗卫生机构要向当地居民提供口腔健康检查、龋病的早期充填、洁治等服务工作。要会同教育部门加强儿童、青少年等重点人群的防治工作。

（二)因地制宜，推广适宜技术。各地要根据本地区社会经济发展状况和口腔疾病流行特点，积极推广窝沟封闭、非创伤性修复等适宜技术和措施，要将窝沟封闭技术作为防治龋齿的重要公共卫生措施来抓，在我省有条件的地区开展窝沟封闭的试点和推广工作。各地区可制定本地的试点计划和实施方案。

（三)提高服务能力，加强业务人员培训。省及各地市口腔病防治专业机构都要举办“社区口腔卫生服务培训班”、“口腔病防治骨干培训班”、“防治措施治疗管理培训班”，加强重点防治措施的研究，提高专业技术人员的服务能力。

（四)广泛发动，组织开展宣传教育活动。各级卫生行政部门要组织开展多种形式的口腔卫生宣传教育，会同有关部门重点做好每年9月20日“全国爱牙日”宣传活动，围绕每年爱牙日主题、中心口号和宣传提纲，会同有关单位开展多种形式的宣传活动。普及口腔保健知识，逐步提高群众口腔自我保健意识。倡导健康文明的生活方式，提倡正确的刷牙方法，引导群众改变不良卫生习惯。把口腔卫生知识教育纳入公共卫生健康教育体系，推动全社会，尤其是家庭和学校的广泛参与。从事口腔疾病防治的各级各类医疗卫生机构在开展口腔疾病防治过程中，也要积极做好口腔疾病预防知识的宣传教育和群众普及工作。

七、坚持不懈，继续开展创建省级口腔病防治先进县（市、区)活动

实践证明，通过创建口腔病防治先进县（市、区)活动，带动了全省各级口腔病防治工作者的热情，推动了口腔病防治工作向前发展，提高了全省人民的口腔健康水平。在今后一段时期，我们要继续开展创建省级口腔病防治先进县（市、区)活动，各地要采取有效措施来落实。一要提高认识，加强领导。在机构上要完善、人员上要充实、经费上要适当的投入，要结合创建省级口腔病防治先进县（市、区)工作将各地口腔病防治工作纳入当地卫生事业发展目标和规划中去。二要充分发挥各级口腔病防治指导组作用。口腔病防治指导组成员要增强责任感、使命感和紧迫感，提高自身专业技术水平，当好各级卫生行政部门的参谋，推动创建工作的开展。各级卫生行政部门的领导对口腔病防治指导组的工作要给与切实的支持和帮助。三要注重创建工作的平衡发展。目前仍然没有省级口腔病防治先进县（市、区)的地市要积极行动起来，努力在本地区实现零的突破，开展创建工作，消灭空白点，推动本地区口腔病防治工作，实现全省创建工作的平衡发展。四要做好省级口腔病防治先进县（市、区)的复查评估工作。省口腔病防治指导组要负责制定具体的复查评估标准，定期组织专家开展复查评估工作，对未达到标准的县（市、区)，将取消先进资格，实现我省口腔病防治先进县（市、区)创建工作的动态管理。

八、大胆探索，逐渐建立并完善适合我省特点的口腔卫生工作模式

要建立完善我省口腔卫生工作体系和组织架构。口腔疾病的三级预防，既有预防又有治疗，体现了防治结合，而口腔疾病在我省的高患病率，决定了口腔卫生工作必须依托社区，依托初级卫生保健网，才能最大限度地保证群众平等地获得口腔卫生保健服务。因此，在各级卫生行政部门的统一领导下，各级疾病预防控制机构、医疗机构、社区卫生服务机构、妇幼保健机构、中小学保健机构必须密切配合，找准工作定位，扬长避短，群策群力，不断探索我省口腔卫生工作的新内容，逐步建立并完善适合我省的口腔卫生工作模式。

二○○九年五月二十日

主题词：卫生 疾病 防治 意见