庐卫医〔2014〕35号

关于开展镇卫生院管理、建设、服务

标准化系列创建活动的通知

各镇卫生院：

为促进全县镇卫生院基础管理、基础设施、服务水平整体上台阶，进一步巩固中心卫生院区域医疗中心地位，经研究决定，利用3～5年的时间，分阶段、分主题持续开展“管理、建设、服务标准化”创建工作。第一阶段创建目标为基础管理标准化，第二阶段创建目标为硬件建设标准化，第三阶段创建目标为服务质量标准化，各阶段创建成绩累计合成后，并经全面复核，参加“全省示范乡镇卫生院”评选。

第一阶段创建活动从2014年7月起到2015年12月止。现将第一阶段活动方案（即镇卫生院基础管理达标创建活动方案)印发给你们，请各单位按照该方案的内容和要求，扎实开展第一阶段的创建工作，为累计积分打好基础。

   庐江县卫生局

2014年7月21日

镇卫生院基础管理达标创建活动方案

为巩固农村基层医改成果，提升镇卫生院综合服务能力，促进镇卫生院健康可持续发展，为农民群众提供温馨舒适、安全有效的医疗卫生服务，我局决定2014-2015年在全县镇卫生院开展“镇卫生院基础管理达标创建”活动，活动方案如下：

一、目标任务

以“舒心环境、放心医疗”为主题，从改善就医环境、落实医疗核心制度、严控院内感染、规范合理用药等方面入手，提高乡镇卫生院的医疗质量和服务水平，为全县乡镇卫生院“管理、建设、服务标准化”达标创建工作奠定扎实基础。

二、活动范围

全县各镇卫生院，包括中心卫生院、一般卫生院和撤乡并镇后的卫生院分院均参加。

三、主要内容

见《“镇卫生院基础管理达标创建活动”验收评分细则》。

四、实施步骤

（一)准备部署阶段（2014年6月-7月)

县卫生局制定《实施方案》，下发各镇卫生院执行，并组织各镇卫生院院长的全面培训。

（二)组织实施阶段（2014年7月-2015年12月)

1.镇卫生院对照标准积极创建、自查自纠、改正改进。

2.县卫生局开展全面培训、指导、检查。县卫生局要将基础管理达标创建活动作为加强乡镇卫生院管理的重要抓手，组织全局相关科室和新农合管理中心的所有管理干部参与，并明细分工，分片包干，每月现场督导一次。

3.迎接卫生局中期组织督查。市卫生局农卫科将每月一次到中心卫生院现场督导一次。

（三)自评、验收和复核验收（2015年第三季度)。

镇卫生院进行自查自评，结果报县卫生局。县卫生局组织全面验收，验收结果全县通报，并上报市卫生局（含明细打分表)。市卫生局组织复核验收，验收对象为：各中心卫生院和得分超过全县中心卫生院平均水平的一般卫生院。

（四)迎接省卫生计生委复检（2015年第四季度)

省卫生计生委将从各市上报的中心卫生院和得分超过全市中心卫生院平均水平的一般卫生院名单中随机抽取10%-15%进行复检（复检操作方案另文下发)，按照省检得分/市局评分×100%推算全市乡镇卫生院的创建成绩，全省通报，并记入系列创建活动的总得分。

五、活动要求 

（一)加强组织领导。县卫生局成立活动指导小组，局长任组长，相关科室负责人为成员。指导小组具体负责活动的组织实施，各镇卫生院要按照要求制定本院的实施方案，并报县卫生局备案。

（二)加强督导检查。县卫生局指导小组成员，通过采取日常检查、暗访和测评的方式，对活动开展情况进行住院医师查访并进行全县评比。对不认真开展活动、敷衍了事的卫生院，予以通报批评,同时对后三名的卫生院给予5000元、4000元和3000元的处罚；对组织有序、整改措施有力、效果明显的卫生院，予以表扬，同时给予前三名的卫生院分别给予5000元、4000元和3000元的奖励。

（三)严格考核验收。县卫生局严格按照考评细则对卫生院进行考核验收，各镇卫生院对验收过程中发现问题要及时进行整改改正。验收结果及时上报市卫生局。

（四)加强宣传报道。各卫生院要做好“镇卫生院基础管理达标创建活动”的宣传工作，使“舒心环境，放心医疗”的创建主题深入每个职工之心。要将“管理工作扎实，医疗服务优质，医疗行为规范，医疗措施安全”的工作理念贯穿到医疗卫生工作的每一个环节。

附1:庐江县卫生局镇卫生院基础管理达标创建活动指导组

2.“镇卫生院基础管理达标创建活动”验收评分细则(到庐江医政群或县卫生局网站下载)

附１：

庐招生简章江县卫生局镇卫生院基础管理达标

创建活动指导组

组　长：金本林

副组长：陈  明

成　员：汪丛峰　倪裕民　张邦恒　汪　骏　笪家斌　

杨旭东　宛翠秀　潘玉荣　王传芳　王小俊