二、肾上腺脑白质营养不良
肾上腺脑白质营养不良又称肾上腺白质脑病,多见于 5-14 岁儿童。病理上大脑白质广泛脱髓鞘,从大脑后部向前扩展,前方病灶表现为炎症反应和血脑屏障破坏,后方陈旧性病灶为胶质增生和钙化。
本病进行性发展,无缓解期,临床表现为行为异常,进行性智力下降,视力丧失合并皮肤色素沉着。
【影像学表现】
1.CT 平扫两侧脑室三角区周围白质内呈现大片对称性低密度区,形似蝴蝶,亦可通过
胼胝体将两侧联系起来,病灶可向前延伸至额叶,可见钙化。增强扫描病灶活动期有周边环形强化,非活动期无强化,晚期多伴有脑萎缩。
2.MRI T2WI 显示脑白质高信号,T1WI 为低信号,从后向前逐渐累及,即从枕、顶、颞开始,最后可影响到额叶。
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