二、髓母细胞瘤:
髓母细胞瘤是一种高度恶性的胚胎性肿瘤,约占颅内肿瘤的 2%-6%。主要见于儿童,75%发生在 15 岁以下,是儿童最常见的后颅窝肿瘤。几乎全部发生在小脑,主要在小脑蚓部。此瘤最好发生脑脊液转移,并广泛种植于脑室系统、蛛网膜下隙和椎管。肿瘤囊变、钙化、出血均少见。临床常见躯体平衡障碍,共济运动差,高颅压征象。本病对放射线敏感。
【影像学表现】
1.CT 显示肿瘤位于后颅窝中线区,边界清晰。平扫呈略高或等密度,约半数的肿瘤四周有水肿。增强扫描肿瘤呈均匀增强.』冲瘤阻塞第四脑室致使幕上脑室扩大。肿瘤可通过脑脊液循环转移至幕上脑凸面或脑室系统。
2.MRI 示肿瘤常位于小脑蚓部,突人第四脑室,T1WI 为低信号,T2WI 为等信号或者高信号。常见有中度或重度
脑积水。
【鉴别诊断】
需与星形细胞瘤、室管膜瘤鉴别。
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