一、选择题
1．哪一个不是血清总蛋白浓度降低的原因：
A．血浆中水分增加，血浆被稀释 B．营养不良和消耗增加
C．合成障碍，主要是肝功能障碍 D．体内蛋白质分解增多
2．黄疸发生的机制不包括：
A．胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍 B．肝细胞处理胆红素的能力下降
C．肝细胞对胆红素的排泄增多 D．胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血
3．肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括：
A．α2-微球蛋白 B．α2-巨球蛋白 C．β2-微球蛋白 D．溶菌酶
4．脂蛋白密度按密度由低到高排列的正确顺序是：
A．VLDL、LDL、CM、HDL B．HDL、VLDL、LDL、CM C．LDL、HDL、VLDL、CM D．CM、VLDL、 LDL、HDL
5．下列物质，哪些是属于酮体
A．丙酮酸 B．草酰乙酸 C．乙酰辅酶A D．β-羟丁酸
6．糖尿病性糖耐量的OGTT结果为：
A．空腹血糖6-6．7mmol/L B．口服葡萄糖0．5～1h达最高峰 C．葡萄糖峰值>10mmol/L D．以上均不是
7．下列有关酶的概念哪一项是正确的
A．所有蛋白质都有酶活性 B．其底物都有有机化合物
C．对底物都有绝对专题片一性 D．酶不一定都有蛋白质
8．酶能加速化学反应速度的是由于那一种效应：
A．向反应体系提供能量 B．降低反应的自由能变化 C．降低反应的活化能 D．降低底物的能量水平
9．根据1976年国际生化学会委员会的规定，酶的一个国际单位是指；
A．最适条件下，每小时催化生成1mmol产物的酶量
B．37℃下，每分钟催化生化1Umol产生的酶量
C．25℃，其他为最适条件，每分钟催化生成1UMOL产物的酶量
D．在特定条件下，每分钟催化一个微摩尔底物产生变化所需要的酶量
10．温度对酶促反应的影响是：
A．温度从80℃增高10℃，酶促反应速度增加1-2倍
B．能降低酶促反应的活化能
C．从25℃-35℃增高10℃，达到活化能阈的底物分子数增加1-2倍
D．超过37℃后，温度升高时，酶促反应变慢
11．临床上用于诊断肝脏疾病的酶有：
A．CK、GGT、ALP B．ALT、AST、ALP、GGT C．AMY、LD、α-HBD D．ACP、AST、Lipase
12．血气分析仪直接测定的三项指标是：
A．PH、PCO2、TCO2 B．PH、PO2、SATO2 C．PH、PO2、PCO2 D．PH、SB、AB
13．血液中CO2的主要运输形式是：
A．HCO3- B．H2CO3 C．HBNHCOOH D．物理溶解
14．血浆阴离子间隙（AG)是指：
A．血浆阳离子减去阴离子 B．血浆Na+减去Cl与HCO3-
C．血浆阴离子减去阳离子 D．血浆Cl与HCO3-之和减去Na+
15．反映肾小球滤过功能最可靠的指标是：
A．血尿酸 B．血肌酐 C．尿肌酐 D．内生肌酐清除率
16．反应肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是：
A．γ-GT B．ALT C．MAO D．CHE
17．多发性骨髓瘤的标志物是：
A．癌胚抗原 B．α-甲胎蛋白 C．SCC D．本周氏蛋白
18．半自动生化分析仪通过待测液体冲洗管道来防止管道中的
A．样品干扰 B．试剂干扰 C．交叉污染 D．基低干扰
19．应用干化学试剂进行生化测定时，所使用的仪器是：
A．分光光度计 B．浊度计 C．交叉污染 D．反射光分析仪
20．以NADH氧化成NAD+的反应为基础的生化分析采用的波长及吸光度变化为：
A．340 nm，从大到小 B．405 nm，从大到小 C．340 nm，从小到大 D．405 nm，从小到大
二、是非题
1．可见紫外分光光度法一定要加入显色剂使待测物与之反应生成有色物，根据颜色深浅检测待测物的含量。
2．酮体对肌体有害无益。
3．临床上测定血清淀粉酶主要用于诊断急性胰腺炎，其值高低与临床预后关系很大。
4．血液中氧气的主要运输形式是HbO2．
5．痛风症表现为关节剧烈的疼痛，因为关节组织沉淀着碳酸钙的结晶。
6．血糖分析仪是专用生化分析仪。
7．液体双试剂的应用可避免干试剂复溶时所用蒸馏水中污染杂质的干扰。
8．定值质控血清可作为校正品用。
9．质控血清复溶时，为了充分混匀，应用力摇晃。
10．为了节约资金，质控血清可反复冻融使用。
三、名词解释：
⒈ 脂蛋白
⒉ 同功酶
⒊ 糖化血红蛋白
⒋ 隐性黄疸
⒌ 血氧含量
⒍ δ-胆红素
⒎ 内生肌酐清除率
⒏ 二氧化碳结合力
⒐ A/G比值
⒑ 初级胆汁酸
四、问答题
1．血清胆质酸测定有何临床意义？
2．胆红素在血液中如何运输？
3．试述脂蛋白脂肪酶的生理功能．
4．检测同工酶有何临床意义？举例说明。
5．尿17酮类固醇的来源有哪些？
