神经外科三基试题(2)

　　一、单选题

　　1、下列哪项不属于下丘脑损伤的常见临床表现：（    )

　　A、受伤早期的昏迷、高热

　　B、瞳孔改变及出现锥体束征

　　C、电解质代谢紊乱

　　D、消化道出血

　　2、下列哪项不属于原发性脑损伤：（    )

　　A、脑震荡

　　B、脑挫裂伤

　　C、脑内血肿

　　D、弥散性轴索损伤

　　3、下列哪项不是凹陷性骨折的手术指征：（    )

　　A、有颅高压症状

　　B、开放性骨折

　　C、引起偏瘫

　　D、静脉窦处凹陷性骨折，无明显颅高压症状

　　4、急性硬膜外血肿最常见的出血来源为：（    )

　　A、颅骨板障

　　B、静脉窦

　　C、脑膜中动脉

　　D、大脑中动脉

　　5、根据颅内血肿引起颅高压或早期脑疝症状所需的时间，急性期血肿是指：（    )

　　A、<3 h

　　B、<3日

　　C、3日至3周

　　D、>3周

　　6、最常见的颅内血肿是：（    )

　　A、急性硬膜外血肿

　　B、急性硬膜下血肿

　　C、慢性硬膜下血肿

　　D、脑内血肿

　　7、发生小脑幕切迹疝时，下列哪项通过小脑幕切迹被推移至幕下：（    )

　　A、额叶直回

　　B、颞叶钩回

　　C、中央前回

　　D、扣带回

　　8、颅内压增高时最客观的体征是：（    )

　　A、头痛

　　B、呕吐

　　C、视神经乳头水肿

　　D、昏迷

　　9、正常成人颅内压为：（    )

　　A、7～20 mmHg

　　B、5～20 mmH2O

　　C、05～10 kPa

　　D、07～20 kPa

　　10、 诊断颅内动脉瘤，主要依靠：（    )

　　A、自发性SAH病史

　　B、头颅CT

　　C、全脑血管DSA检查

　　D、腰穿血性脑脊液

　　11、 自发性SAH病人的处理，错误的是：（    )

　　A、绝对卧床

　　B、镇静药物

　　C、止血药物

　　D、便秘者予肥皂水灌肠

　　12、 自发性SAH病人，其最常见的病因是：（    )

　　A、颅内动脉瘤

　　B、脑血管畸形

　　C、脑动脉硬化

　　D、烟雾病

　　13、 60岁女性患者，头部棍击伤，无昏迷及意识障碍，无颅骨骨折。1个月后出现颅高压症状。最可能的诊断是：（    )

　　A、慢性硬膜外血肿

　　B、多发颅内血肿

　　C、慢性硬膜下血肿

　　D、脑外伤后遗症

　　14、 40岁男性患者，汽车上跌下，左枕着地。出现进行性意识障碍，继以右瞳散大。最可能的诊断是：（    )

　　A、左枕部硬膜外血肿伴脑疝

　　B、左额颞硬膜下血肿伴脑疝

　　C、右额颞硬膜下血肿伴脑疝

　　D、右额颞硬膜外血肿伴脑疝

　　15、 50岁男性患者医学.全在.,线提,供www.lindalemus.com，2 h前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1 h前意识不清。PE：中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+)。诊断考虑为：（    )

　　A、颅骨凹陷性骨折伴脑疝

　　B、急性硬膜外血肿伴脑疝

　　C、急性硬膜下血肿伴脑疝

　　D、脑挫裂伤伴脑疝

　　16、 急性硬膜外血肿最具特征性的表现是：（    )

　　A、中间清醒期

　　B、两侧瞳孔不对称

　　C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟

　　D、进行性意识障碍

　　17、 下列颅脑损伤最急需处理的是：（    )

　　A、头皮裂伤

　　B、顶部凹陷性骨折，深度达1.5 cm

　　C、开放性颅脑损伤，脑组织外溢

　　D、颅内血肿伴脑疝形成

　　二、名词解释

　　1、脑震荡

　　2、脑疝

　　3、库欣（Cushing)反应

　　参考答案

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