一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.黏膜下肌瘤最常见的症状是
A.下腹包块
B.
痛经 C.
月经过多和经期延长
D.白带过多
E.腰酸下腹坠胀
正确答案:C 解题思路:黏膜下肌瘤使子宫内膜面积增大,收缩不良,并可合并内膜增生过长,所以最常见的症状是月经过多,经期延长。
2.下列哪项检查阳性表示髋关节屈曲畸形
A.4字试验
B.斜板试验
C.拾物试验
D.Thomas征
E.Trendelenburg征
正确答案:D 解题思路:髋关节的屈曲活动,可因腰椎代偿活动而掩盖其真实活动度。因此检查时,应将非检侧髋尽量屈曲,使腰椎平贴床面,再看患侧髋能否伸直。此检查法即Thomas征。如不能伸直,Thomas征阳性,表示髋关节有屈曲畸形。4字试验是检查骶髂关节。斜板试验是检查腰骶关节。拾物试验用于小儿,检查腰椎是否僵直不能活动。Tren-delenburg征是检查
先天性髋脱位。
3.骨盆
骨折后急诊导不出尿液时首先应考虑是
A.膀胱破裂
B.前
尿道损伤 C.后尿道损伤
D.出血性
休克 E.肾衰竭无尿
正确答案:A 解题思路:
骨盆骨折,导尿导不出尿液,说明膀胱内无尿,首先应考虑是膀胱破裂。尿道损伤(断裂)则是导尿失败,放不进尿管。
4.以下骨盆测量数值,哪项为正常的
A.髂棘间径20cm
B.髂嵴间径22cm
C.骶耻外径17cm
D.坐骨棘间径8.5cm
E.坐骨结节间径9cm
正确答案:E 解题思路:骨盆外测量正常值如下:髂棘间径23~26cm,髂嵴间径25~28cm,粗隆间径28~31cm,骶耻外径18~20cm,坐骨结节间径8.5~9.5cm;骨盆内测量正常值为:对角径12.5~13cm,坐骨棘间径10cm。
5.当测量孕妇坐骨结节间径为7cm时,为充分评估骨盆情况,还应测量以下哪个径线
A.出口前矢状径
B.出口后矢状径
C.耻骨弓角度
D.骨盆对角径
E.坐骨棘间径
正确答案:B 解题思路:骨盆坐骨结节间径如果小于8,即称漏斗骨盆,可造成骨产道
难产,如果骨盆出口横径加后矢状径线大于15,一般大小的胎儿可利用后矢状径顺利通过出口。其他径线与评估骨盆出口无关。骨盆对角径是骨盆入口的前后径,坐骨棘间径是中骨盆的横径,通过骨盆耻骨弓角度也可推测骨盆出口,但较粗略。