36.男性,45岁,肝硬化3年病史,突然呕血300ml,黑便3次约500 ml,下列不可能出现的是
A.血浆尿素氮升高
B.脾缩小
C.腹水减少
D.出现肝肾综合征
E.诱发肝性脑病
正确答案:C
37.女性,26岁。低热、乏力、盗汗一月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部II收缩期吹风样杂音:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cmwww.lindalemus.com ,边钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT 56μ/L,总胆汁酸8μmol/L,尿蛋蛋白(+)。最可能的诊断是
A.心源性腹水
B.肝硬化腹水
C.自发性细菌性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
E.腹膜癌病
正确答案:D
38.女性,19岁,进餐不洁食物后突发腹泻,排黏液糊状便混有少量血液,粪便化验WBC 4~6个/高倍视野,首先考虑诊断
A.细菌性痢
B.急性细菌性肠炎
C.血吸虫病
D.直肠癌
E.溃疡性结肠炎
正确答案:B
39.女性,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板50×109/L,ALB 30g/L医,学.全,在.线www.lindalemus.com,PT 18秒。患者出血倾向的最主要原因是
A.维生素K缺乏
B.毛细血管脆性增加
C.血小板功能不良
D.凝血因子合成障碍
E.内毒素作用
正确答案:D
40.男性,60岁。腹胀、纳差2月来诊。无发热、盗汗。查体:消瘦,贫血貌,腹膨隆,腹水征(+),腹水呈血性,腹水腺苷脱氨酶(ADA)为18U,病人最可能的诊断是
A.肝硬化腹水
B.自发性腹膜炎
C.门静脉血栓形成
D.结核性腹膜炎
E.腹膜转移癌
正确答案:E