大庆坪卫生院内科三基考试试题

1、.试述肝硬化产生腹水的主要原因。

肝硬化产生腹水的主要原因为：①正常门静脉压力为90~120 mmHg(12~    16kPa)，肝硬化时可达300~600 mmHg(40~80 kPa)，故肝硬化时可致门静脉高压，它导致腹腔脏器毛细血管床静水压增高，使血液中的水分、电解质及少量蛋白质自门脉系统漏人腹腔，形成腹水。②肝硬化致内分泌失调，醛固酮和抗利尿激素增高，水、钠潴留，尿量减少医学 全在.线提供www.lindalemus.com，对腹水形成亦起了促进作用。③肝功能减退，白蛋白合成少，造成血浆蛋白减少，引起血浆胶体渗透压下降，促使血浆外渗入腹腔。血浆白蛋白低于30 g/L时，即可出现腹水。④肝淋巴液生成过多。

2、试述心力衰竭患者水肿的原因及特点。

心力衰竭患者的水肿主要是由于水、钠潴留和静脉淤血而毛细血管压增高所致。水肿的特点为：水肿出现于身体的下垂部(重力性水肿)；仰卧时则以腰骶部最显著；能下床活动者，以脚、踝内侧较明显；水肿为对称性、凹陷性。

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