第四军医大学1995年外科学试题
来源：本站原创 更新：2006/5/3 字体：
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ａ型题由一个叙述
有一个最佳答案，
完全不正确，
| 主体和五个备选答
其余四个答案均
| 案组成。答案中只
为干扰答案， 可
|
也可部分正确，
全面分析、比较，
| 但不是最佳选择答
从中选择一个。
| 案， 答 题时应
|
１． 临床应用抗
)
| 生素， 下列哪项
| 是理想的依据 （
|
ａ． 渗出液的性
生素大剂量应用
| 质 ｂ． 药物的
| 抗菌谱 ｃ． 抗
|
ｄ． 细菌培养及
药更好
| 药敏试验 ｅ．
| 局部用药较全身用
|
ａ． 伤口早期彻
抗生素
| 底清创 ｂ． 早
| 期使用大剂量广谱
|
４． 有关外科临
哪项是错误的 （
| 床的水、电解质及
)
| 酸碱失衡， 以下
|
ａ． 能口服者尽
滴
| 量口服 ｂ． 不
| 能口服者可静脉点
|
ｃ． 酸中毒的可
意肾功
| 选用谷氨酸钾 ｄ
| ． 补钾之前应注
|
ａ． 口渴、尿少
比重低
| 、尿比重高 ｂ．
| 口渴、尿少、尿
|
ｄ． 口不渴、尿
、比重低
| 少、比重正常 ｅ
| ． 口不渴、尿少
|
ａ． 疝修补术
隔缺损修补术
| ｂ． 腰椎间盘摘
| 除术 ｃ． 房间
|
ａ． ２０ｃｍｈ
２ｏ之间 ｃ．
| ２ｏ以上 ｂ．
１０～１５ｃｍｈ
| １５～２０ｃｍｈ
２ｏ之间
|
ｄ． ５～１０ｃ
以下
| ｍｈ２ｏ之间 ｅ
| ． ５ｃｍｈ２ｏ
|
９． 休克早期（
确的（ )
| 代偿期)的诊断，
| 下列哪项是不正
|
ａ． 皮肤潮湿，
血压下降
| 粘膜苍白 ｂ．
| 心率增快 ｃ．
|
ｄ． 静脉萎陷
ｈ)
| ｅ． 尿量减少（
| ２５～３０ｍｌ／
|
ａ． 每分钟心脏
量
| 输出的血量 ｂ．
| 回流至心脏的血
|
ｃ． 单位时间内
间内心血管系统内
| 通过毛细血管的血
循环血量
| 量 ｄ． 单位时
|
ａ． 升高血压
毒
| ｂ． 恢复血容量
| ｃ． 纠正酸中
|
１２． 成年患者
高热、恶心呕吐、
血压下降等，
| ， 输血１００ｍ
头痛心悸、剧烈腰
| ｌ后， 突然寒战
痛， 脉数细弱，
|
ａ． 发热反应
应 ｄ． 溶血反
| ｂ． 过敏反应
应
| ｃ． 细菌污染反
|
ａ． 徒手法人工
易呼吸器人工呼吸
| 呼吸 ｂ． 口对
| 口呼吸 ｃ． 简
|
ａ． 消除紧张情
强止痛效果
| 绪（镇静) ｂ．
| 提高痛阈， 增
|
１５． 局部麻醉
)
| 药中加入肾上腺素
| 最主要的目的是（
|
ａ． 防止麻醉中
慢
| 血压下降 ｂ．
| 防止麻醉中心率减
|
ｃ． 延缓局麻药
野渗血
| 吸收， 防止中毒
| ｄ． 防止手术
|
１６． 软组织感
列哪项是不正确的
| 染形成脓肿后，
（ )
| 切开引流时， 下
|
ａ． 切口与大血
节
| 管走行一致 ｂ．
| 切口避免跨越关
|
１７． 闭合性腹
不安， 额部冷汗
７ｋｐａ， 腹胀
| 部外伤６小时青年
， 脉率１２０次
，
| 患者， 表现烦躁
／分，血压１０．
|
ａ． <７００ｍ
２０００ｍｌ左
| ｌ ｂ． １００
右
| ０ｍｌ左右 ｃ．
|
ｄ． ２０００～
以上
| ３０００ｍｌ ｅ
| ． ３０００ｍｌ
|
ｃ． 病菌在血液
素进入血循环
| 中迅速繁殖 ｄ．
| 病菌产生大量毒
|
１９． 有关恶性
确的（ )
| 肿瘤的临床特点，
| 除哪项外都是正
|
ａ． 胃肠道肿瘤
瘤易引起痰中带血
| 常引起消化道梗阻
| ｂ． 呼吸道肿
|
ａ． 早期气管切
极控制肌痉挛
| 开 ｂ． 彻底清
| 创引流 ｃ． 积
|
ｋ型题由一个主体
判定四段叙述哪些
| 和随后四段叙述组
与主体有关，哪些
| 成， 答题时要求
与主体无关，
|
ａ－ 表示只有（
ｂ－ 表示只有（
| １)+（２)+（
１)+（３)是正
| ３)是正确的;
确的;
|
ｃ－ 表示只有（
示只有（４)是正
| ２)+（４)是正
确的;
| 确的; ｄ－ 表
|
ｅ－ 表示（１)
。
| +（２)+（３)
| +（４)是正确的
|
（１) 血容量不
周围血管阻力改
| 足 （２) 心排
变
| 出量降低 （３)
|
（１) 循环血量
３) 抗利尿激素
| 不足 （２) 醛
分泌增加
| 固酮分泌增加 （
|
（１) ｎａ+
（４) ｈｐｏ４
| （２)ｃｌ－ （
－
| ３)ｈｃｏ３－
|
（１) 右旋醣酐
血浆 （４) 平
| （２) 血浆
衡盐溶液
| （３) ７０６代
|
（１) 机体对葡
生作用加强
| 萄糖的利用率降低
| （２) 糖元异
|
（３) 肾上腺髓
腺皮质分泌醛固酮
| 质分泌儿茶酚胺增
增加
| 加 （４) 肾上
|
（１) 脂肪栓塞
性呼吸功能衰竭
| （２) 挤压综
| 合征 （３) 急
|
（１) 脱离寒冷
早尽快复温（４２
| 环境， 防止继续
℃温水)
| 受冻 （２) 尽
|
（３) 抗休克，
膏
| 改善微循环 （
| ４) 局部敷冻伤
|
（１) 早期出现
笑状”
| 张口困难 （２)
| 面部表情呈“苦
|
（３) 痉挛严重
意识不清
| 时呈角弓反张 （
| ４) 抽搐发作时
|
（１) 伤后６小
供血不良的组织
| 时内清创 （２)
| 切除一切坏死和
|
（３) 彻底冲洗
仔细止血， 尽量
| 、清除异物， 消
不缝合伤口
| 灭死腔 （４)
|
（１) 正常需要
以前丢失量的１／
| 量 （２) 当日
２ （４) 当日
| 丢失量 （３)
尿量
|
（１) 防止腰麻
（３)降低伤口
| 后头痛 （２)
感染率
| 减少肺炎、肺不张
|
３２． 弥漫性血
并发症 （ )
| 管内凝血（ｄｉｃ
| )可出现下列哪些
|
（１) 出血倾向
凝血酶元时间延
| （２) 血小板
长
| 计数减少 （３)
|
（１) 解除呼吸
口
| 道梗阻 （２)
| 处理呼吸道穿通伤
|
（３) 缝扎或修
道穿孔
| 补出血的大血管
| （４) 修补消化
|
３４． 存在下列
)
| 哪些征象， 则可
| 确定休克的诊断（
|
（１) 收缩压<
ｐａ （２) 有
| １０．７ｋｐａ，
组织灌注不良的临
| 脉压<２．７ｋ
床表现
|
（３) 尿量明显
出现代谢性酸中毒
| 减少（<２５ｍｌ
| ／ｈ) （４)
|
（１) 大部分是
常有明显的局部症
| 多种细菌引起的混
状
| 合感染 （２)
|
（３) 病变常引
) 全身症状可轻
| 起局部化脓、坏死
可重
| 致功能障碍 （４
|
（１) 急性大量
) 大量体液丢失
| 失血 （２) 大
（４)严重感染
| 量血浆丢失 （３
|
（１) 迅速扩充
纠正低血钠
| 血溶量 （２)
| 维持血液渗透压，
|
（３) 降低血液
护肾功能， 防止
| 粘稠度， 改善微
肾衰
| 循环 （４) 保
|
（１) 由严重的
革兰氏阴性杆菌
| 细菌感染引起 （
| ２) 多次严重的
|
（３) 分为低排
低阻型少见
| 高阻和高排低阻两
| 种 （４) 高排
|
（１) 侵润性生
血
| 长、边界不清 （
| ２) 早期破溃出
|
（３) 易转移，
剧痛
| 术后易复发 （
| ４) 体积较大伴
|
（１) 蛋白质、
长期使用皮质激素
| 维生素缺乏所致营
| 养不良 （２)
|
（３) 伤口内血
下床活动
| 肿、异物、坏死组
| 织 （４) 过早
|
２． 为提高近节
能， 术前、术中
)
| 手指断指再植的成
及术后治疗要点有
| 活率及获得良好功
哪些? （１０分
|
３． 腰椎间盘突
理变化简述非手术
| 出的局部病理变化
治疗和各种
| 有哪些? 根据病
|
４． 胫骨中下１
何治疗? （１０
| ／３骨折骨不连的
分)
| 原因是什么? 如
|
５． 如何鉴别良
的免疫治疗方法。
| 性与恶性骨肿瘤?
（１０分)
| 试述恶性骨肿瘤
|
（１) 疲劳性骨
马蹄内翻足的畸形
| 折 （２) 髌骨
| 软化症 （３)
|
（４) ｔｉｒｏ
ｗｎ－ｓｅｑｕａ
| ｌ’ｓ ｓｉｇｎ
ｒｄ ｓｙｎｄｒ
| （５) ｂｒｏ
ｏｍｅ
|
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