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日光性弹力组织变性综合征
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) solar elastotic syndrome
拚音 RIGUANGXINGTANLIZUZHIBIANXINGZONGHEZHENG
别名
西医疾病分类代码 物理性皮肤病
中医疾病分类代码
西医病名定义 日光性弹力组织变性综合征(solar elastotic syndrome)系一组由长期日光照射引起的皮肤退行性变。
中医释名
西医病因 慢性日光损伤使成纤维细胞不能正常分泌微原纤维,使胶原及弹性纤维合成障碍,可能是造成这种变性的原因。
中医病因
季节
地区
人群 多见于老年人,但某些中年人,特别是肤色浅及过度日晒者亦可有此种改变。农民、船员及其他长期从事户外活动者尤易发病。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理 共同的组织病理变化为胶原和弹力组织变性。表皮轻度萎缩,表皮卜有一狭窄的正常胶原带,真皮浅层胶原纤维嗜碱样变性,其染色似弹力组织,且有同样的荧光,并能被弹力组织酶所消化,因而认为是一种变性的弹力组织。电镜显示弹力纤维和胶原纤维减少并有变性改变。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 本病仅限于外露部位,如面、颈及手背等处。患部皮肤发黄有皱纹,弹性差,增厚,粗糙,皮纹增深,并可有不规则的色素沉着。根据临床特点有以下几种表现:
1、Milian柠檬样皮肤:最常见,但也较少特异性。表现为暴露部皮肤发黄、增厚及起皱。
2、菱形皮肤:皮肤发黄、增厚而粗糙,如皮革样,被深的沟纹分割成不规则的菱形,主要发生于颈背,但也可延及颈前、颈侧及上胸部。
3、结节性弹力组织变性:亦称Favre-Racouchot综合征,主要发生于眶周,特别是颧部及鼻周,有时可见于颈部或耳后,偶见于其他暴露部位。皮损为黄色增厚有沟纹的大片袋状结节损害,其上伴发多数巨大的黑头粉刺及毛囊皮脂腺囊肿
4、弥散性弹力纤维瘤:发生于面部或颈部,为弥散性但界限较清楚的、黄色增厚的斑块。可对称分布,也可单独发生于鼻梁部。
5、耳部弹力组织性结节:常累及耳轮,往往发生于两侧,为半透明的颗粒状小结节,似有白色或粉红色的粒状物积聚,表面皮肤呈橘子皮样。
6、肢端角化性弹力组织变性:又称手足胶原性斑块,为狭窄状黄色或皮色的状小丘疹,发生于手掌背交接处的皮肤,常见于拇、示指间,有时伴有毛细血管扩张。本病与遗传素质、日晒及物理性损伤有关。
上述这些类型的损害常可同时有各种程度的合并发生,并可伴发日光性角化病基底细胞癌
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 除某些损害(如囊肿、结节等)必要时可考虑整形手术外,一般无特殊治疗。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防 预防在于避免长期暴露于日光,必要时采取防光措施如涂用遮光剂等。
历史考证
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