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膈肌痉挛
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) diaphragmatic spasm
拚音 GEJIJINGLUAN
别名 呃逆,膈肌扑动,
西医疾病分类代码 胸部外科疾病,
中医疾病分类代码
西医病名定义 吸气时膈肌突然发生痉挛,同时声门闭合产生的一种呃声称为膈肌痉挛。按痉挛的轻重可称呃逆、膈肌痉挛和膈肌扑动。
中医释名 以呃呃有声,声音短促,持续不能自制为主要表现的特发性疾病。
西医病因 正常人在进食过急、过饱或暴饮后,容易产生呃逆,一般发作轻、且短暂。持续的呃逆(膈肌痉挛)是某些疾病的一种重要表现,如胃肠疾病、恶性肿瘤、纵隔炎、心包炎、尿毒症、流脑、下叶肺炎、下壁心肌梗死等激惹或侵犯膈神经而产生。胸腔或上腹部手术亦偶可出现呕逆。严重的膈肌强直性痉挛多发生于狂犬病伤风、士的宁中毒时肌肉强直的一种特殊表现。偶尔发生于子痫癫痫、脑炎等。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 呃逆是因进食生冷、辛辣,或情志郁怒等因素刺激下;膈间之气不利,引动胃气上冲喉间。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 典型临床表现为上腹疼痛和呼吸困难,严重时可导致呼吸衰竭。膈肌扑动是指膈肌以每分钟100次以上高频收缩,可发生于脑炎或其他神经系统疾病或癔症中,患者常感上腹部、下胸部、胸骨下疼痛并向臂部放射,极似心绞痛发作症状,因通气过度,可导致呼吸性碱中毒抽搐
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 呃逆病之呃逆,须同嗳气、干呕等症状鉴别:嗳气其声音沉长,为气从胃中上逆;呃逆声音短促而频,其声发至喉间。干呕者,病人作呕吐状,但有声无物,或仅有少量涎沫而无食物吐出。
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 呃逆通常无须治疗,可自行停止。屏气、饮冷开水、重复呼吸或以压舌板等机械刺激咽喉或舌根引起呕吐。某些疾病伴发的膈肌痉挛除治疗病因外,尚可使用镇静药物如氯丙嗪地西泮(安定)等,吸入5%—10%氧化碳有时也可能制止发作。严重顽固性呃逆可使用肌肉松弛剂,必要时可在局麻下阻断膈神经或施行膈神经压榨术。强直性膈肌痉挛引起呼吸功能障碍时,常需作气管插管或气管切开和进行机械呼吸治疗。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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