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纵膈气肿
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) mediastinal emphysema
拚音 ZONGGEQIZHONG
别名
西医疾病分类代码 胸部外科疾病,
中医疾病分类代码
西医病名定义 纵隔蜂窝组织中积气称为纵隔气肿,多发生在老年人慢性支气管炎、长期哮喘发作或胸部外伤并发高压性气胸的病人。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理 老年人慢性支气管炎、哮喘合并肺气肿有下呼吸道部分阻塞的病例,剧烈咳嗽时,肺泡破裂、肺泡内空气不断逸人肺间质,沿肺动、静脉鞘膜进入纵隔的蜂窝组织内,形成纵隔气肿,然后沿颈部深筋膜进入颈部皮下组织,再向头面和胸部皮下组织扩展。
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 患者可有胸闷、气急和烦躁。有时出现突发胸骨后疼痛,向双肩和双臂放射。纵隔气肿严重时,病人头面、颈部和胸部皮下充气,极度肿胀,触诊时有捻发音,状貌吓人。纵隔内大量积气可压迫大静脉和神经,引起呼吸困难和心率加快;严重者可导致血压下降和休克。胸部X线摄片可见两侧纵隔胸膜增宽和纵隔内积气,但无肺萎陷。由胸部外伤高压性气胸引起的纵隔气肿虽积气不多,但因伤侧胸膜内压力增高,伤侧肺脏可完全萎陷,病人很快发生休克和死亡。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 如有高压性气胸,必须立即放置闭式肋间胸腔引流,可挽救病人生命;如为剧烈咳嗽致肺泡破裂产生的纵隔气肿,须给有效的镇咳解痉药物,降低呼吸道压力和减少破裂肺泡漏气,间质中的空气可逐渐被吸收。如纵隔和皮下气肿甚为严重,可考虑经胸骨切迹上横切队切开颈部深筋膜,作前上纵隔引流。也有人主张施行气管切开术,气管切开术不但切开了颈部深筋膜可以排气减压,而且还可减少呼吸道的阻力,从而减少破裂的肺泡漏气。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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