疾病名称(英文) | fracture of axoid arch |
拚音 | SHUZHUIZHUIGONGGUZHE |
别名 | Hangman骨折,创伤性枢椎滑脱 |
西医疾病分类代码 | 骨折、骨损伤 |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 枢椎椎弓骨折是指第二颈椎上、下关节突之间的椎弓峡部骨折。 |
中医释名 | |
西医病因 | 枢椎的上下关节突不在同一冠状面上。上关节突位置在前方,恰似椎体的双肩,凌驾于横突孔、横突和椎弓根之上,和寰椎侧块组成寰枢关节。而其下关节突位于后方,和下颈椎的关节突一致。因此,枢椎的上下关节突间部特别长,称峡部,是一个易受外力的弱点。日常生活中的大多因颈椎向后旋转颈部过度伸展,或过伸和压缩所致。枢椎椎弓骨折可分为无脱位。有脱位及颈2~3关节突交锁等三型。 |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 患者主要表现为枕颈部疼痛和压痛,颈部活动受限;或枕大神经分布区域疼痛,有时可出现头颈倾斜。多数患者合并颌面部及颈部损伤。少数表现为暂时性昏迷。合并脊髓伤多为严重的四肢瘫痪和呼吸困难,存活者极少。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | X线的典型表现是枢椎椎弓根部断裂。骨折移位程序可有不同。骨折线有时垂直、有时斜形,枢椎椎体前面倾斜。应该特别注意侧位征改变。 |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 一、非手术疗法 无移位或轻微移位属于稳定型骨折。采用枕颌带牵引2~3周,再以头颈胸石膏或支架固定2~3月。 严重移位、椎体和椎弓之间的距离增大属于不稳定性骨折,初期采用颅骨牵引,取中立位。牵引重量2~3kg,复位后维持牵引3周,3周后改为头颈胸不膏固定。在颅骨牵引时。重量不能随意增大,以免造成分离移位。 二、手术治疗 损伤初期不宜手术。后期对于复位不好,影响稳定的骨折可考虑枕颈融合或颈椎2~3融合术。 |
中医治疗 | |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |