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骨样骨瘤
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) osteoid osteoma
拚音 GUYANGGULIU
别名
西医疾病分类代码 运动系肿瘤,骨骼疾病,
中医疾病分类代码
西医病名定义 骨样骨瘤属骨源性良性骨肿瘤,由骨样组织及成骨细胞构成骨样骨瘤。发生于任何部位的骨骼,以胫骨、股骨为好发部位,其次是肱骨、手、足各骨,脊柱及时件少见,肿瘤发生在皮质骨内,或松质骨。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群 多发于21~40岁的男性。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理 ①大体病理:肿瘤组织为暗红色,富于血管,质较硬韧,切面可见骨样组织的小梁呈放射状排列。 ②显微镜下:由成骨细胞与其所产生的骨样组织,新生骨小梁构成,肿瘤中富于血管,常见有多核巨细胞。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.多为单发性肿块,部位浅表时,可触及骨质膨胀或肿块,发展极慢。
2.局部疼痛和压痛,逐渐加剧的局部疼痛和压痛是其主要症状和体征,疼痛较一般良性肿瘤明显,尤以夜间加甚,用水杨酸钠类药物治疗可以明显缓解。
3.压迫症状,浅部肿瘤引起局部骨性突起,压迫症状不明显;肢体部位常引起一例肢体的传导性疼痛;位于下肢骨时似坐骨神经痛,且跛行;位于关节附近的肿瘤,导致关节活动受限。
4.脊柱的肿瘤,除局部疼痛、压痛外,合并肢体不同程度的知觉及运动功能障碍,或产生神经根痛,合并脊柱侧弯。
体检
电诊断
影像诊断 X线表现:①皮质骨内的骨样骨瘤,肿瘤为一圆形或卵圆形的病变,边界清楚,中央透明,被硬化骨质包围,范围一般在2cm之内。中央透明区为肿瘤所在部位称之为"瘤巢"。②松质骨内的肿瘤,呈边界清楚的卵圆形或圆形,境界清楚,中央骨质疏松,边界骨质致密。
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 1.慢性骨脓肿:局部红肿热痛。X线表现为骨皮质局限性破坏,周围骨质致密,中心有小片死骨形成。抗菌消炎治疗减轻,时轻时重,反复发作。
2.硬化性骨髓炎:部分骨干有密度增高阴影,水杨酸钠类药物治疗无效。
3.骨斑病:好发在股骨颈,临床无症状。X线表现为均匀局限性骨质致密,无硬化骨质环绕的"瘤巢"表现。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 主要是刮除术或同时作植骨术,多能治愈,很少复发。位于脊柱等部位手术困难者,可于刮除术后辅助以放射治疗。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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