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足舟状骨骨骺骨软骨病
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) perthes' disease of navicular bone
拚音 ZUZHOUZHUANGGUGUGOURUANGUBING
别名 足舟骨无菌性坏死,Kohler病,
西医疾病分类代码 骨骼疾病,
中医疾病分类代码
西医病名定义 足舟状骨骨骺骨软骨病是发生在足舟状骨骨骺的无菌性坏死。约有30%的病人二侧同时受累,还可同时伴有其他部位的骨骺坏死。
中医释名
西医病因 本病的发生与外力有关。
中医病因
季节
地区
人群 多见于3~6岁的儿童,男孩发病明显高于女孩。
强度与传播
发病率
发病机理 由于舟骨是形成正常足弓的关键骨,过多的行走和运动可挤压舟骨,轻微的损伤和骨折可造成舟骨的缺血性坏死。经过坏死--吸收--重建这一自然过程,1~3年内骨结构恢复到完全正常。但遗留舟状骨变形。
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断 见“骨骺骨软骨病”条。
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 足部局部疼痛,间歇性跛行,压痛;舟状骨局部轻度肿胀。
体检
电诊断
影像诊断 X线表现:舟状骨的前后径变小、呈不规则状,骨纹理消失,斑片状密度增高,其间可伴骨质疏松区,有时可见破裂现象,关节间隙清晰。
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 足舟骨结核:主要表现局部肿胀,有结核病史,X线片见关节间隙狭窄。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后 本病约需2~3年可自愈。预后良好。
并发症
西医治疗 1.避免负重,休息2~3月;限制活动,禁止跳、跑。用纵弓鞋垫支持足底,减轻对舟状骨的压力。
2.疼痛重,X线显示病变较广泛者,使用石膏鞋,固定足在轻度内翻(10°)、跖屈(20°)位,放松腔后肌。2~3月后拆除石膏,换用矫形鞋,保护足纵弓。
中医治疗 见“骨骺骨软骨病”条。
中药 见“骨骺骨软骨病”条。
针灸 见“骨骺骨软骨病”条。
推拿按摩 见“骨骺骨软骨病”条。
中西医结合治疗 见“骨骺骨软骨病”条。
护理
康复
预防
历史考证
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