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胫骨结节骨软骨病
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) osteochondrosis of tibial tubercle
拚音 JINGGUJIEJIERUANGUBING
别名 Osgood-schlatter病,
西医疾病分类代码 骨骼疾病,
中医疾病分类代码
西医病名定义 是发生在胫骨结节的骨软骨病。参见“骨骺骨软骨病”条。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群 好发于14~18岁的男孩,多为双侧发病,大多为喜爱球类、跑跳体育运动的中学生。
强度与传播
发病率
发病机理 本病是由于青少年胫骨结节受到膑韧带的长期、反复、过度牵拉,引起结节的部分撕脱,阻断或减少了髌韧带的血液供应,导致骨突部的骨骺缺血、坏死;后期由于成骨细胞活动的增加,在局部产生骨质增生,胫骨结节明显增大。
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断 见“骨骺骨软骨病”条。
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.起病缓慢,无急性损伤史,但儿童此期间的剧烈活动不可避免。
2.患侧胚骨结节逐渐肿大、疼痛,伸膝乏力或疼痛,上梯下坡,甚至快步行走均可使疼痛加重。




体检 膝部检查显示胫骨结节增大,并有局限软组织肿胀和压痛。抗阻力下伸直小腿可使疼痛加剧,膝关节被动屈曲时也引起疼痛。
电诊断
影像诊断 X线检查示骨骺外形不规则,甚至碎块化。邻近结节的胫骨干骺区有局限性模糊。髌韧带附着部前方软组织阴影增大。
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 本病应与骨髓炎、髌下滑囊炎、骨囊肿或髌韧带撕脱骨折等相鉴别。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后 本病自限,骨骺骨化后,症状自消,但时间较长。
并发症
西医治疗 治疗以对症治疗为主。
1.避免剧烈运动,可缓解或消除症状。必要时卧床休息或拄拐以减轻结节部压力。
2.固定疗法疼痛剧烈者,作膝关节胶布固定,或长腿石膏固定。固定限制膝关节屈曲时间不能少于5周,4个月内避免剧烈运动。
3.手术治法:成年后有小块骨骺未与结节融合,是长期局部疼痛和压痛的原因,可手术切除结节,良好效果,恢复较快,危险性很少。
中医治疗 见“骨骺骨软骨病”条。
中药 见“骨骺骨软骨病”条。
针灸 见“骨骺骨软骨病”条。
推拿按摩 见“骨骺骨软骨病”条。
中西医结合治疗 见“骨骺骨软骨病”条。
护理
康复
预防 本病可以预防,且预防重于治疗。应避免训练姿势不准确或运动量过大。
历史考证
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